Анатолий Станков - Что надо знать до брака и в браке

• Название: Что надо знать до брака и в браке
• Автор: Анатолий Станков
• Издательство: Издательство «Медицина» УзССР
• Жанр: Здоровье
• Год: 1980

В этой книге даны краткие анатомо-физиологические сведения о мочеполовой системе мужчины и женщины. Рассмотрены процессы оплодотворения и развития плода, вопросы многоплодной беременности и определения пола, генетики и наследственности. Освещаются вопросы полового развития и созревания, даны краткие понятия о половом инстинкте и чувстве любви, о слагаемых половой функции и взаимоотношениях супругов в браке.

Одна из глав посвящена особенностям пологой чувствительности женщины и мужчины, о чем очень важно знать для сексуальной гармонии в супружеской жизни. Рассматриваются причины половых расстройств, даются рекомендации для их предупреждении. В отдельной главе рассматриваются вопросы о венерических болезнях и их профилактике.

В книге довольно полно изложены сведения о мужском и женском бесплодии и профилактике бездетных браков, освещены вопросы искусственного бесплодия, даны сведения об аборте и его последствиях, а также о противозачаточных мерах и средствах. Большое место в книге отводится очень важным вопросам гигиены брака и половой жизни, а также вопросам воспитания, общественного и личного значения половых взаимоотношений людей.

Книга может служить практическим пособием для школьных врачей, педагогов и других специалистов, а также будет полезной всем молодым людям, как супругам, так и готовящимся к созданию прочной и счастливой семьи.

---

Механизм нервной регуляции половой функции опирается на систему вышеуказанных центров, расположенных в соподчиненной порядке на различных уровнях центральной нервной системы. Сила и интенсивность полового влечения, эрекции, эякуляции и оргазма зависят от величины раздражителя и состояния возбудимости соответствующих рефлекторных центров.

Корковые половые функциональные комплексы и спинномозговые половые центры могут действовать взаимно усиливая или, наоборот, антагонистически. Половые центры коры то повышают возбудимость спинномозговых центров эрекции и эякуляции, то тормозят ее. Однако нужно иметь в виду, что не только кора головного мозга и спинномозговые центры, но и все три звена, в том числе и подкорка, связаны в своем действии воедино. Достаточно сильное возбуждение любого звена может вызвать возбуждение всей системы.

Тонус центров, их возбудимость, а также силу полового влечения в значительной степени определяют гормональные вещества, главным образом яичек, надпочечников и гипофиза Накопление, их в крови создает насыщенный гормональный фон, автоматически влияющий на половые центры, создающий в организме известную сексуальную напряженность, и соответствующим образом подготовляет, настраивает («эротизирует») кору мозга, которая начинает с особой чуткостью реагировать на всякий эротический объект. При этом возбуждение коры может распространяться далеко за пределы головного мозга, сказаться и на отдаленных от очага возбуждения спинномозговых центрах, даже без периферических раздражений половых органов и эрогенных зон, если это возбуждение не затормаживается волей человека.

При отсутствии возбуждения в сексуальных комплексах коры и в подкорке оно может быть спровоцировано и чисто механическим раздражением эрогенных зон и прежде всего тех, которые непосредственно связаны со спинномозговыми центрами: раздражения их (вследствие застоя крови в малом тазу, переполнения семенных пузырьков, механического трения наружных половых органов) облегчают возникновение соответствующих эротических образов и воспоминаний. Однако при всех этих вариантах определяющая роль в характере протекания и конечном исходе эротической реакции у человека принадлежит прежде всего коре головного мозга, которая и является регулятором всего мозга в целом.

В данном изложении мы не могли описать всех деталей этого сложного вопроса и была приведена только краткая схема. Головной и спинной мозг являются универсальными рабочими механизмами, и их сложную внутреннюю деятельность ученые продолжают еще изучать.

Эрекция и эякуляция

Необходимым условием для совершения полового акта у мужчин является эрекция (от латинского «эригере» — поднимать) полового члена. В ее основе лежит сосудистый рефлекс, в результате которого происходит кровенаполнение органа, увеличение его объема (в 3–4 раза) и повышение температуры. Механизм эрекции состоит в том, что нервные импульсы, возникающие при половом возбуждении, вызывают резкое расширение и расслабление тонуса стенок артерий полового члена и усиленный приток артериальной крови. Кровоток при этом через пещеристые тела увеличивается в 8—10 раз. Одновременно наблюдается сокращение поперечной мышцы промежности и предстательной железы. В эрекции принимают участие также седалищно-кавернозная и луковично-кавернозная мышцы, которые, сокращаясь, сжимают корень члена. Под влиянием этих мышц и переполненных кровью каверн сдавливаются вены, отводящие кровь из образующих основу полового члена кавернозных пространств. Вследствие этого обратный отток крови тормозится, кавернозные пространства члена переполняются кровью и набухают. Это и вызывает эрекцию. При этом кавернозная ткань уретры и головки менее напрягаются, чем пещеристые тела члена; это создает благоприятные условия для прохождения спермы через уретру.

Однако полного прекращения кровообращения в члене во время эрекции не происходит, о чем свидетельствует повышенная температура эрегированного члена; кровообращение во время эрекции только замедляется, но не приостанавливается. Приток крови уравновешивается соответствующим ее оттоком.

Вместе с пещеристыми телами немного набухает и семенной бугорок, сдавливая оба отверстия семявыбрасывающих протоков. В это время несколько суживается простатическая часть уретры и резко сжимается внутренний пузырный сфинктер (мускульный жом), переграждая сообщение мочеиспускательного канала с полостью мочевого пузыря. Благодаря этому часть канала, лежащая спереди от отверстий семявыбрасывающих протоков, становится проходимой только для спермы, а истечение мочи прекращается. Этим и объясняется то, что при напряженном половом члене мочеиспускание почти невозможно. Это наблюдается во время полового возбуждения, при эрекциях и эякуляциях, когда много в крови полового гормона, который непроизвольно тонизирует пузырный жом и расслабляет мышцу мочевого пузыря.

Спинномозговой центр эрекции возбуждается под влиянием гормонов половых желез, импульсов от коры головного мозга, а также от импульсов простаты, семенных пузырьков и эрогенных зон (особенно от головки полового члена). Раздражимость нервных клеток эрекционного центра постоянно колеблется и меняется.

К эрекции приводят также и раздражения, исходящие от разных отделов мочеполового аппарата, например, при остром воспалении мочеиспускательного канала, предстательной железы, при пузырных камнях, при переполнении семенных пузырьков, а также при раздражении шейки мочевого пузыря, когда он переполнен мочой (утренние эрекции) и т. п. Но эти эрекции спонтанны, то есть самопроизвольны, они являются пассивными, как бы «слепыми», не направленными к определенной цели. Физиологически и биологически целесообразные эрекции возникают только при определенных условиях, при наличии полового влечения и сексуального возбуждения коры головного мозга.

В настоящее время, благодаря весьма тщательному экспериментальному изучению и всесторонним исследованиям, проведенным рядом ученых, в частности американскими авторами В. Мастерсом и В. Джонсон, мы обогатились знанием тех физиологических реакций, которые происходят в период полового возбуждения и во время полового акта у мужчины и женщины. Это касается как реакций со стороны полового аппарата, так и физиологических реакций других систем организма.

При достаточном половом возбуждении и влечении эрекции происходят и в половом аппарате женщины. Весь половой канал женщины, включая матку, переполняется кровью, стенки влагалища значительно увеличиваются в объеме. Увеличивается в своих размерах и клитор, но вследствие малой величины бывает почти незаметным. Эрекция у женщины никогда не достигает такой степени, как у мужчины. Она может у нее и вообще не появляться или наступить лишь во время полового акта.

Во время эрекции при сильном половом возбуждении у мужчины из уретры, а у женщины на вульве появляются тягучие слизистые выделения. Своей щелочной реакцией они создают в уретре мужчины благоприятные условия для жизнедеятельности спермиев, делая же скользкой слизистую канала, облегчают выведение семени.

Эякуляция (от латинского «эякуляцио» — выбрасывание, извержение) — также рефлекторный акт. Возбудительные импульсы к центру эякуляции поступают от полового члена, семенного бугорка, а также из ампул семявыносящих протоков, семенных пузырьков и предстательной железы. Без достаточного скопления секрета (секреторного напряжения) в этих последних органах и семенной жидкости в ампулах семявыносящих протоков эякуляция не происходит, что иногда наблюдается при чрезмерно частых половых актах и у лиц старческого возраста. Последовательный ряд фрикций (трений до эякуляции) создает физиологический процесс суммации раздражений до уровня, когда достигается порог возбудимости центра эякуляции.

Возбудимость эякуляторного центра находится под влиянием нервно-психических и гормональных, а также непосредственных стимулирующих или тормозящих воздействий со стороны коры головного мозга. Импульсы, которые завершают эякуляторный рефлекс, идут от центра эякуляции к гладкой мускулатуре семявыводящих путей, предстательной железы, семенных пузырьков, уретры и к мышцам промежности. Сокращениями мощной мускулатуры стенок семявыносящего протока, его ампулы и семенных пузырьков семя направляется через семявыбрасывающие протоки в заднюю часть мочеиспускательного канала, где оно смешивается с соком предстательной железы. Причем семявыносящий проток во время эякуляции сильно укорачивается (от сокращения), а после эякуляции он скова растягивается до своей первоначальной длины. Во время эякуляции прежде всего опорожняется ампула. Предстательная железа со своей мощной мускулатурой также участвует в эякуляции.