Виктор Трубников - Три года в Кувейте

• Название: Три года в Кувейте
• Автор: Виктор Трубников
• Издательство: Наука
• Жанр: Путешествия и география
• Год: 1975

Книга написана врачом-хирургом, заведующим кафедрой травматологии и ортопедии Харьковского медицинского института, более трех лет проработавшим в Кувейтском ортопедическом госпитале. Автор увлекательно рассказывает о своей работе в кувейтских госпиталях, о поездках в глубинные районы, о том, что увидел он в этой во многом еще загадочной стране.

---

Следует подчеркнуть, что вопросам реабилитации Кувейт придавал большое значение. С этой целью внедрялись передовые методы и средства лечения больных, закупалось новейшее оборудование. Одним словом, в стране успешно поднималась медицина, и тот час, когда здесь она должна была достигнуть уровня передовых стран, представлялся не таким уж далеким. Наряду с этим министерство общественного здоровья вместе с Кувейтской медицинской ассоциацией врачей повышало медицинскую культуру населения и проводило профилактическую работу. О том, что эта работа была небезуспешной, говорили следующие факты.

Как известно, Кувейт — холероопасная зона. Вспышки этого страшного заболевания в других странах ежегодно уносили и уносят сотни и тысячи человеческих жизней. По официальным данным Всемирной организации здравоохранения, опубликованным журналом «Азия и Африка сегодня» (1971, № 10), в мае — июне 1971 г. в мире было зарегистрировано 41 417 случаев холеры, из которых 6073 были смертельными. Так, в Индии зафиксировано 11605 случаев этого заболевания (при этом умерли 1473 человека), в Гане — 9765 случаев (481 человек умер), в Нигерии — 7030 (1869 смертельных случаев) и т. д. По сообщению кувейтской прессы («Ар-Рай аль-Амм», 21.VII1.1970; «Адва Эль-Кувейт», 14.IX.1970; «Кувейт Таймс», 14.XII.1971; «Аль-Кабас», 18.Х.1972; «Дейли Ньюс», 10.XI.1972), в 1970–1972 гг. эпидемии холеры охватили такие страны, как Ливия, Ирак, Иордания, Иран, Сирия, Бахрейн, Пакистан, Индия и др. Особенно сильные вспышки этой опасной болезни отмечались в Ираке, Сирии и на Бахрейне. В Сирии, например, в октябре 1972 г. было зарегистрировано 124 случая заболевания холерой; некоторые из них оказались смертельными. В ноябре того же года примерно аналогичная картина наблюдалась и на Бахрейне.

Многие из упомянутых государств находятся в непосредственной близости к границам Кувейта. Со всеми этими странами Кувейт поддерживал тесные экономические и культурные связи: закупал у них продукты питания, ежедневно принимал по нескольку самолетов и кораблей с людьми и грузами и т. д. И несмотря на все это, в Кувейте эпидемии холеры не было. Карантинная служба аэропорта и морского порта Эш-Шувайх работала четко. У лиц, не имевших международных медицинских сертификатов о вакцинации против холеры, тут же отбирали паспорта, а их самих немедленно помещали в санаторий-изолятор, где они проходили медицинский осмотр, где им делали прививки и наблюдали их в течение нескольких дней. Только после заключения врача о том, что данное лицо не опасно для окружающих, задержанному возвращали паспорт и освобождали его.

Этим большим и чрезвычайно ответственным участком работы непосредственно руководил заместитель министра общественного здоровья Бержес Хамуд аль-Бержес. Ему помогал начальник профилактического отдела министерства по борьбе с холерой доктор Мухаммед Абд аль-Кадер. Чрезвычайные полномочия, предоставленные первому в этом вопросе, равно как и полнота ответственности за этот участок работы, были специально оговорены в решениях правительства Кувейта. В дела аль-Бержеса никто не мог вмешиваться; ни один человек в государстве, какой бы он высокий пост ни занимал, не имел права отменить его решение об изоляции любого лица, не сделавшего прививки, или освободить кого-либо из карантина. Для соблюдения строгого контроля и порядка аль-Бержесу были отданы в подчинение специальные группы министерства внутренних дел. Они строго следили за изоляцией лиц, помещенных в карантин, и не допускали контакта с ними, какой бы важности вопросы ни входили в их компетенцию.

Приведу следующий пример. В ноябре 1972 г. с Бахрейна, где, по данным кувейтской «Дейли Ньюс», была вспышка эпидемии холеры, в Кувейт прилетели с инспекционной целью два английских офицера высших рангов. В кувейтском аэропорту у них потребовали медицинские сертификаты с отметкой о вакцинации против холеры, но их не оказалось. Как объяснили офицеры, они забыли их взять с собой. Англичан немедленно поместили в изолятор В связи с этим делом разразился скандал. Высшие военачальники Кувейта требовали немедленного освобождения задержанных. Дело дошло до правительства. Однако, несмотря на нажим высокопоставленных лиц из правительственных кругов, Бержес Хамуд аль-Бержес так и не уступил: офицеров выпустили из изолятора лишь после того, как специальным самолетом с Бахрейна были доставлены медицинские свидетельства, удостоверявшие, что прививки против холеры им были сделаны.

В санаторий-изолятор попадали и высшие должностные лица Кувейта, иностранные дипломаты и т. д. Побывал там и один из сотрудников нашего посольства, приехавший из Москвы с отметкой только об одноразовой прививке против холеры. Ему сделали второй укол, поставили штамп в медицинском сертификате и вскоре отпустили.

Прививки против холеры всему населению делались повсеместно и регулярно. Эта служба в Кувейте была поставлена не менее четко. Вакцину покупали в Египте и Швейцарии. По свидетельству «Ар-Рай аль-Амм» от 21 августа 1970 г., вопросам повсеместной организации пунктов прививок и поголовной вакцинации местного населения против холеры, включая и глубинные районы страны, в свое время уделял большое внимание министр общественного здоровья Кувейта Абд аль-Азиз Ибрагим аль-Фулайдж, занимавший этот пост с 1964 по 1970 г. включительно. Я был хорошо знаком с ним. Он не был врачом по образованию, но вопросам профилактики инфекционных заболеваний придавал большое значение.

В декабре 1971 г. в Эль-Кувейте поползли тревожные слухи о наличии в городе холеры. «Кувейт Таймс» в эти напряженные дни писала, что в столице зарегистрировано несколько случаев заболевания с симптомами холеры и что министерство общественного здоровья приняло ряд мер по (предупреждению распространения этой опасной болезни. Меры были действительно энергичными, так как эпидемия была подавлена в зародыше; смертельных исходов не было.

Придавая первостепенное значение вопросам профилактики, министр общественного здоровья Абд ар-Раззак Мишари аль-Адвани с 11 по 17 ноября 1972 г. принял участие в Международной конференции по борьбе с холерой, проходившей в Малайзии.

Всем перечисленным выше проблемам — профилактике различных заболеваний, реабилитации здоровья больного человека — и некоторым другим медицинским проблемам, имевшим определенное социальное значение, была посвящена большая статья в «Ар-Ран аль-Амм» 30 сентября 1972 г., написанная заместителем министра Бержесом Хамудом аль-Бержесом.

Серьезность, с которой руководители кувейтского здравоохранения относились к стоящим перед ними проблемам, являлась залогом их успешного разрешения.

Вопросами восстановления здоровья ортопедо-травматологической группы больных занимались школа для детей, страдающих последствиями полиомиелита, физиотерапевтический стационар в Ас-Сабах-госпитале и частично Мейдан-госпиталь. Для налаживания в стране службы медицинской реабилитации министерство общественного здоровья прибегло к помощи экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Этим целям служил, в частности, приезд в Кувейт в марте 1970 г. признанного авторитета в этом вопросе профессора М. Вайса из Варшавы — эксперта ВОЗ.

Если в большой проблеме медицинской реабилитации взять частный вопрос о восстановлении утраченных функций у больных с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата, то следует сказать, что методологическая сторона этого вопроса находилась в руках физиотерапевтического стационара, или, как было принято его здесь называть, центра, Ас-Сабах-госпиталя. С этими задачами он справлялся вполне успешно.

Школа для детей с последствиями полиомиелита, где я еженедельно в течение более трех лет консультировал больных, была расположена на одной из тихих улиц центрального района — Эш-Шувайха. Первоначально школа, или, как называли ее кувейтцы, «шаляль инститьют Эш-Шувайх», была рассчитана на 300 учеников. В ней занимались 180 девочек и 120 мальчиков. Обучение мальчиков н девочек в отличие от обычных школ было совместным. Начиналось оно не с шести-, а с пятилетнего возраста, что обусловливалось необходимостью как можно раньше начать специальное лечение детей, перенесших полиомиелит. По постановке учебного и лечебного процесса школа считалась одной из лучших специальных школ на Ближнем Востоке. В нее принимали больных детей не только из Кувейта, но и из всех стран Аравийского полуострова, а также из Сирии и Ирака.

Школа находилась в ведении министерства образования и министерства социальных дел и труда, которые и направляли сюда больных. Возглавлял школу кувейтец Абд аль-Азиз Шагин. Не будучи преподавателем по специальности, он ведал только административными и организационными вопросами. Учебным же процессом руководила кувейтянка Айша Хаммед, преподавательница и шеф педагогов.

Все учащиеся независимо от их происхождения обучались и лечились бесплатно. Лишь в том случае, если ребенку-некувейтцу назначались протезно-ортопедические изделия, родители были обязаны уплатить стоимость их изготовления.