Алла Пашкова - Безопасная беременность в вопросах и ответах

• Название: Безопасная беременность в вопросах и ответах
• Автор: Алла Пашкова
• Жанр: Медицина
• ISBN: 978-5-04-106514-0

Алла Пашкова – врач акушер-гинеколог с 18-летним стажем, кандидат медицинских наук, одна из самых популярных врачей-гинекологов Инстаграма. В этой книге учтены пожелания и приведены ответы на самые насущные вопросы будущих мам. Алла Пашкова расскажет, как и когда проходят важные обследования, что означают разнообразные медицинские термины, куда бежать и что делать в первые дни, пока беременность еще не заметна, чего ожидать от УЗИ и анализов, как не бояться изменений в вашем организме и научиться их понимать.

---

Как понять, могут ли будущие родители, употребляя какие-либо медицинские препараты перед зачатием, навредить будущему ребенку и вследствие этого будут пороки у плода?

Сначала разберемся с мужчинами. Для зачатия от мужчины необходим всего лишь здоровый сперматозоид. Как правило, действие различных лекарств ограничено по времени, и они быстро выводятся из организма. Если же препарат оказывает угнетающее действие на сперматогенез, то качественный сперматозоид вообще не сформируется.

А вот от женщины нужны не только здоровая полноценная яйцеклетка, но и проходимые трубы, здоровая шейка матки и качественный эндометрий в полости матки. Лекарств, которые могут приводить к формированию пороков у плода, к счастью, мало и они известны. А вот препаратов, снижающих фертильность, – много, об этом их действии всегда будет написано в инструкции к лекарству. И если сперму можно легко проверить в любое время, то яйцеклетку – невозможно, так как овуляция происходит раз в месяц и извлечь яйцеклетку очень сложно. Поэтому, дорогие мамочки, пожалуйста, четко следуйте назначениям врача, не занимайтесь самолечением и не превышайте дозировку!

Важно:

всегда внимательно читайте инструкцию к препаратам и консультируйтесь с лечащим врачом.

Отрицательно влияют на сперму также растворители, пестициды, тяжелые металлы, лакокрасочные вещества. Если вы или ваш партнер контактируете с ними по работе, то необходима тщательная защита и ограничение взаимодействия.

Также советую с осторожностью использовать смазки и интимную косметику. Они могут ухудшать состояние влагалищной среды и спермы.

Естественно, следует отказаться от курения или хотя бы значительно снизить количество выкуриваемых сигарет. Перед зачатием нужно уменьшить, а лучше полностью исключить употребление алкоголя.

Какие витамины нужно пить, чтобы успешно забеременеть?

Конечно, учитывая особенности нашего климата, витамин D3 – как минимум 600 МЕ – вам и мужу просто необходим.

Обязательно принимайте фолиевую кислоту (400 мкг в день) для профилактики рождения детей с пороками развития. Начать прием фолиевой кислоты лучше как минимум за три месяца до предполагаемого зачатия.

Иногда я сталкиваюсь с таким мнением: «А зачем мне пить этот препарат, да еще в течение трех месяцев до зачатия? Вон, две полоски когда на тесте появятся, тогда и будем!» Дорогие мои, это жизненно необходимо для вашего малыша. За этот срок (3 месяца) уровень фолиевой кислоты в крови будущей матери достигает оптимального значения, а значит, и зачатие будет успешным, и беременность – гармоничной. Так что принимайте, пожалуйста, при планировании 400 мкг фолиевой кислоты в сутки. Если вы купили препарат в таблетках по 1 г, то пейте ровно половину таблетки (0,5 мг = 500 мкг).

Фолиевая кислота позволяет снизить риск рождения ребенка с дефектом нервной трубки на 75 %.

У взрослых людей фолиевая кислота играет большую роль в образовании эритроцитов, а также синтезе ДНК клеток разных органов и систем. Поэтому она важна как для женщин, так и для мужчин, так как влияет на способность сперматозоидов выживать во влагалище и двигаться. Чем выше у вашего партнера уровень фолиевой кислоты, тем его сперматозоиды подвижнее и жизнеспособнее, что крайне важно для успешного оплодотворения.

Мои подписчицы часто спрашивают, нужно ли в таком случае принимать фолиевую кислоту будущему отцу? Только в том случае, если ваш партнер – курильщик со стажем или у него выявлены проблемы со сперматозоидами. Кроме того, таким мужчинам рекомендуется прием цинка и витамина С.

Тогда от чего же будет зависеть этот высокий уровень фолиевой кислоты, спросите вы? Конечно же, от питания! В рационе должно быть побольше овощей и зелени, блюд из зерновых, обогащенных фолиевой кислотой искусственно (с помощью фортификации).

Также употребляйте йод (250 мг в сутки) – его недостаток становится частой причиной снижения фертильности и эмоциональной заторможенности. Кстати, существует препарат, содержащий суточную дозу фолиевой кислоты с йодом в одной таблетке.

И, конечно же, совсем не лишними будут Омега‐3 препараты (достаточно 250 мг в день).

Витамин В2 (рибофлавин) – участвует в формировании и развитии плаценты. Многие комбинированные оральные контрацептивы вызывают недостаток витамина В2, поэтому во время подготовки к зачатию (если вы принимали КОК – комбинированные оральные контрацептивы) необходимо устранить его дефицит. Он содержится в молоке, злаках, зелени, печени и почках животных, овощах, дрожжах, миндале и грибах. В организме человека он не накапливается, поэтому его запасы следует ежедневно пополнять.

Если ранее вы переносили невынашивание беременности или преэклампсию, то вам необходимы препараты, улучшающие реологию (физико-химические свойства) крови, и низкодозированный аспирин. Но помните, что такие лекарства может прописать только врач!

Не назначайте самой себе различные витамины! И не покупайте витамины в высокой дозировке через социальные сети, например, «Инстаграм».

Особую осторожность нужно проявить с поливитаминными комплексами, так как витамины могут ухудшать действие друг друга при совместном употреблении. Например, цинк, соединяясь с фолиевой кислотой, значительно снижает ее эффективность. Железо не всасывается при одновременном употреблении с кальцием.

Какое питание влияет на повышение фертильности?

Список продуктов, улучшающих фертильность, достаточно обширен:

• овощи и зелень;

• каши и цельнозерновой хлеб – они богаты фолиевой кислотой;

• подсолнечное и оливковое масла, рыба – они богаты полиненасыщенными жирными кислотами;

• кисломолочные продукты, творог;

• бобовые и орехи – источники железа, магния;

• фрукты, богатые витамином С.

У мужчин подвижность сперматозоидов увеличивают рыба, орехи и мясо. А вот быстрые углеводы из рациона сильному полу надо исключить.

Если у вас имеется избыточный вес, необходимо все-таки похудеть. Поверьте, множество моих пациенток очень быстро беременели, как только у них получалось избавиться от лишних килограммов. Избегайте углеводов (белый хлеб, картофель, макароны, белый рис). Употребляйте в пищу курицу, индейку, лосось, форель, овощи и фрукты, орехи, семечки и растительные масла.

Следите за свои весом – при нарушении жирового обмена и, наоборот, дефиците жировой ткани (источника синтеза эстрогенов) могут возникнуть проблемы с овуляцией. Кстати, колебания веса у мужчин также влияют на качество сперматозоидов.

Вопросы будущих мамочек

– Какие народные средства способствуют зачатию?

Данных доказательной медицины об эффективности народных средств в научной литературе нет. Однако есть отдельные исследования об эффективности таких растений, как красная щетка, боровая матка.

Важно:

самостоятельно эти травы применять не рекомендуется, так как боровая матка подавляет, например, синтез эстрогенов.

К фитогормонам относится также шалфей, который помогает наращивать эндометрий при хроническом эндометрите.

Важно:

шалфей не рекомендуется принимать при недостатке прогестерона.

В любом случае помните: даже фитотерапия должна проводиться под контролем врача! Не занимайтесь, пожалуйста, самолечением, не верьте бабушкиным «проверенным» рецептам настоек и отваров, не идите на поводу у историй об успешном влиянии народных средств на зачатие, рассказанных знакомыми или родственниками. Не стоит также зачитываться байками из Интернета и покупаться на дешевую рекламу БАДов – вы можете серьезно навредить своему здоровью!

– Какие есть рекомендации для мужчин?

Возраст мужчины влияет на сперму в меньшей степени, чем возраст женщины на яйцеклетки. Если качество яйцеклеток меняется у женщин старше 40 лет, то качество спермы у мужчин – после 60.

Улучшить сперму очень сложно, практически невозможно, гораздо проще устранить факторы, которые вызывают ее ухудшение.

• Сперматозоиды не терпят высоких температур, поэтому яички у мужчины расположены за пределами брюшной полости (а яичники у женщины – внутри нее). Избегайте ношения тугого белья, подогрева сидений в машине, бань и саун.

Для образования полноценной спермы необходима температура воздуха на градус ниже, чем температура тела.

• Известно, что дефицит фолиевой кислоты может приводить к формированию некачественных сперматозоидов, что повышает риск выкидышей и неразвивающейся беременности. Перед планированием малыша за 3–4 месяца до зачатия мужчине, как и женщине, рекомендован прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки.

• Стоит отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя, никотина, кофеина, наркотиков, стероидных гормонов. Вредные привычки снижают количество сперматозоидов и делают их менее подвижными.