Эва Кемписты-Езнах - Тестостерон. Мужской гормон, о котором должна знать каждая женщина

• Название: Тестостерон. Мужской гормон, о котором должна знать каждая женщина
• Автор: Эва Кемписты-Езнах
• Жанр: Секс и семейная психология
• Год: 2020
• ISBN: 978-5-04-103072-8

Мужчинами управляет тестостерон. Скорее всего, вы об этом уже не раз слышали. Именно от него зависит поведение, стиль жизни, здоровье и даже верность или ее отсутствие в отношениях. И, конечно же, желание заниматься сексом. Эта книга объясняет, что именно изменилось в организме мужчин по сравнению с предшествующими поколениями и, что самое главное, как женщины могут помочь им справиться с проблемами и добиться успехов. Ведь каждая из нас хочет, чтобы рядом с ней был восхитительный мужчина: партнер, любовник, отец семейства и кормилец.

---

Она была невероятно женственной. Длинные светлые волосы обрамляли аккуратное, почти детское лицо. Сложно было поверить, что ей 39 лет. Она была модно и сексуально одета. Когда я спросила о причине визита, Агата смущенно и тихо сказала, что, хоть у нее и красивый муж, ей не хочется секса.

– Так было всегда? – спросила я удивленно, поскольку ее возраст не вызывал мысли о климаксе, во время которого многие мои пациентки жалуются на отсутствие сексуального желания.

– Я никогда не испытывала особого восторга от секса, – призналась она. – Но теперь боюсь, что у этого могут быть последствия. Я заметила, что в последнее время мой муж смотрит на молоденьких девушек, нашла в его столе «Плейбой». Я немного расстраиваюсь, потому что коллеги говорят, что мужчины после сорока тупеют и меняют своих женщин на более молодых.

Кризис среднего возраста (англ. midlife crisis), то есть начало андропаузы, – тяжелый момент для современного мужчины. Он должен понять и принять факт, что на работе рядом сидят молодые, быстрые парни, в то время как у него на животе появляется жирок, волосы становятся более тонкими и редеют, а лицо и лоб постепенно покрывают морщинки. К сожалению, на этом перемены не заканчиваются. В определенный момент мужчина с ужасом понимает, что во время секса его пенис не такой твердый и не так отлично работает, как раньше.

Для мужчины становится проблемой признание старения, поэтому он с отчаянием начинает искать подтверждение своей мужественности у женщин. Он проверяет, действует ли его очарование, соблазняет молодых девушек, делает им комплементы и даже проверяет, как справляется в постели.

Можно ли это предотвратить? Смогут ли эстрогены партнерши победить сложности, которые вызывает падающий с возрастом уровень тестостерона?

Да. Если количество тестостерона, работающего у женщины вместе с эстрогеном, будет достаточно высоким.

Поэтому я посоветовала Агате проверить уровень гормонов, особенно тестостерон: общий и свободный, а также уровень глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG).

Результаты подтвердили мои ожидания: уровень и общего, и свободного тестостерона был очень низким, а уровень SHBG – очень высоким. Это было связано и со стилем жизни пациентки: на протяжении десяти лет Агата была вегетарианкой. А вегетарианство – одна из причин роста уровня SHBG в организме. Как у женщин, так и у мужчин белки SHBG связывают половые гормоны, понижая таким образом уровень свободного тестостерона в крови. В результате, помимо прочего, также падает либидо, ослабевает сексуальное желание.

– А что за SHBG? – спросила Агата.

– Sex Hormone Binding Globulines, то есть глобулин, связывающий половые гормоны. Это белки, участвующие в их транспортировке. В первую очередь эстрадиола и тестостерона. Они вырабатываются в основном в желудке, но также в простате, фаллопиевых трубах, молочных железах и жировой ткани. У мужчин повышенный уровень SHBG означает низкий уровень свободного тестостерона. Снижаются либидо, потенция, жизненная сила. Проверка уровня SHBG у женщин помогает при диагностике гормонального фона. На уровень глобулина влияет множество факторов: пол, возраст, питание.

– Вегетарианство может быть причиной гормональных проблем? – было видно, что Агата шокирована.

– Да. В 1989 году доктор Ален Белангер опубликовал в Journal of Steroid Biochemistry результаты своих исследований влияния питания мужчин на уровень SHBG. Он показал, что у тех, кто не употребляет мясо, повышен уровень SHBG и понижен уровень свободного тестостерона. Все это из-за действия SHBG. Таким образом, глобулин, связывающий половые гормоны, – враг мужского тестостерона. Теоретически женщины могут быть вегетарианками, так как у них уровень SHBG и так значительно выше, чем у мужчин. Но тогда женщины должны будут терпеть слабые месячные и низкое либидо. Иногда отсутствие мяса может вызывать у женщин и более серьезные проблемы. Конечно, не нужно вынуждать вегетарианцев менять питание. Проблему можно решить при помощи гормональной терапии.

Мы с Агатой решили начать с небольшой дозы тестостерона. Одновременно для лечения сухости влагалища я прописала ей вагинальный гель с эстрогеном.

На следующий прием спустя два месяца Агата пришла совершенно другой. Она буквально светилась и призналась, что полюбила секс и «ожила» в постели и за ее пределами. Она испытывала прекрасные оргазмы, стала веселой и радостной.

– Почему лечение тестостероном не так популярно? Оно могло бы помочь многим женщинам, таким, как я, – сказала Агата на прощание.

Я рассказала ей одну историю. Во время VII Европейского конгресса по менопаузе в Стамбуле в 2006 году английский профессор Джон Студд представил научную работу по лечению сексуальной холодности у женщин тестостероном.

Результаты были очень многообещающими: 83 % женщин во время использования тестостерона почувствовали повышение либидо, у 53 % впервые в жизни был оргазм. Однако в кулуарах разыгралась горячая дискуссия на эту тему. «А что будет, если у женщин начнут расти усы и борода?» – слышала я от коллег-скептиков. «При маленьких дозах ничего не будет», – возражал автор, который лечил женщин тестостероном уже несколько лет.

Хотя после конгресса прошло немало времени, только часть врачей решилась на лечение сексуальной холодности у женщин методом Студда. Он вошел в употребление в Англии и Австралии, а в США не используется. До сих пор нет ни одного лекарства с тестостероном, предназначенного для женщин. Эта терапия исключительно индивидуальная и требует точности как при назначении, так и при самом лечении. Однако при правильном применении она приносит женщинам массу полезного.

Ежи

Я вышла в приемный покой, чтобы пригласить следующего пациента, и увидела на диване мужчину около 40. Он казался очень уставшим, подавленным и закомплексованным. У него было землистое лицо, а глаза запавшие и с синяками.

Ежи рассказал, что восемь лет назад под влиянием жены он стал вегетарианцем. И не понимает, почему, несмотря на «столь здоровую диету», постоянно чувствует усталость.

– Знаете, доктор, что для меня настоящая загадка? – спросил он. – Помимо усталости я страдаю от бессонницы. У меня часто болят голова и суставы. Кроме того, я потерял всякий интерес к миру. Не люблю выходить из дома, только в нем я чувствую себя спокойным.

Я внимательно посмотрела на пациента. Передо мной был мужчина в глубокой депрессии. Я увидела грусть, слабость и потерю мужественности.

– Проверим анализы, – сказала я. – Больше всего меня интересует уровень общего и свободного тестостерона и SHBG.

Когда пришли результаты мои подозрения подтвердились. Как общий, так и свободный тестостерон был на очень низком уровне, а вот SHBG превышал все верхние границы нормы.

– Причина вашей депрессии – низкий уровень свободного тестостерона, – объяснила я. – А падение настроения и жизненной активности – результат вегетарианской диеты. Недостаток животных белков привел к тому, что организм увеличил выработку SHBG, глобулина, который связал свободный тестостерон, необходимый организму для правильного функционирования.

Ежи, испуганный результатами обследования, нетерпеливо спросил, что делать дальше.

Каждому, кто собирается идти к психиатру из-за депрессии, следует сначала проверить уровень тестостерона. ведь может оказаться, что собака зарыта здесь. Вместо того чтобы месяцами или годами принимать антидепрессанты, стоит либо использовать лечение тестостероном, либо сменить диету с вегетарианской на мясную. И точно следует работать над снижением стресса.

Мы изменили диету. Он начал регулярно, три раза в неделю, есть красное мясо, и положительный эффект не заставил себя долго ждать – стал заметен через два месяца. Ежи снова почувствовал желание жить и действовать. Результаты анализа крови пришли в норму. Пациент шутил, что чувствует себя сильным, как лев.

– Не верится, что в системе питания скрыта такая мощь! Никогда бы не подумал, что еда так влияет на настроение и психику, – говорил Ежи. – А еще несколько недель назад я собирался идти к психиатру, потому что чувствовал себя все хуже и хуже.

Глава 7 Мужское увядание

Дорогие дамы, вы помните сериал «Сорокалетний»?[4] Несмотря на то что в этом возрасте современные мужчины выглядят гораздо лучше инженера Карвовского, эта дата остается для них магической. В это время мужчины впадают в панику и начинают сходить с ума.

Отдадим должное – средний возраст бывает нелегким периодом для представителей обоих полов, и информация, что в это время у нас падает уровень гормонов, не нова. Однако долгие годы никто всерьез не занимался проблемой мужского увядания, и даже сейчас у многих врачей есть проблемы с принятием факта существования андропаузы. Некоторые твердо уверены, что проблема касается только женщин, так как именно для климакса характерно резкое падение гормонов и связанный с этим целый ряд проблем: колебания настроения, раздражение, частая тревожность, связанная с потерей молодости, депрессия и т. д. Однако это лишь психический аспект женского увядания. Все это сопровождается массой органических изменений в строении тела: исчезновением талии, появлением жировых отложений на животе и бедрах, увеличением груди, морщинами, выпадением волос. Появляются скачки давления, приливы, учащенное сердцебиение и бессонница. Эти проблемы можно перечислять практически бесконечно: боли в суставах, мышечные боли, отеки, которые женщины иногда объясняют «задержавшейся водой».