Коллектив авторов - The Question. Человек и здоровье

• Название: The Question. Человек и здоровье
• Автор: Коллектив авторов
• Жанр: Прочая научная литература
• Год: 2018
• ISBN: 978-5-17-106074-9

«В России медицинское самосознание на уровне Зимбабве» (про отношения россиян со здоровьем).

«Это не опаснее, чем на Красной площади находиться без свинцовых трусов, где базальт и гранит Мавзолея фонит очень прилично» (про рентген в аэропорту)».

«Происходит сокращение мускулатуры волосяных фолликулов и возникает пилоэрекция» (про мурашки)».

«Из-за этой чистоты иммунной системе нечем заняться, и она начинает сходить с ума и бороться уже не с глистом, а с березой, кошкой и рыбой» (про бум аллергий)».

TheQuestion собрал ответы лучших врачей, психологов, медицинских работников, популяризаторов науки на вопросы о том, о чем мы знаем меньше всего, – о нас самих и нашем здоровье.

---

РАДИАЦИЯ

Радиационное излучение. Вы думаете, оно только на реакторе? Есть так называемый нормальный радиационный фон, то есть вокруг и через нас каждую секунду пролетает несколько частиц, и не всегда это происходит бесследно для нашей ДНК.

Но не стоит бояться. Фон не зря назван нормальным. Далеко не все частицы проходят через кожу, из проникнувших не все проникают глубоко, а те, что проникли, часто врезаются в другие молекулы и атомы в клетке, которых очень много. Лишь единицы добираются до ДНК, и то могут не оказать никакого эффекта на нее. Кстати, чем выше над землей, тем радиационный фон ярче. Связано это с космической радиацией, от которой нас в большей степени защищает магнитное поле земли и атмосфера. Чем дальше от земли, тем магнитное поле слабее, и слой атмосферы тоньше, и большее число высокоэнергетических частиц бомбардируют наше тело.

СВОБОДНЫЕ РАДИКАЛЫ

Среди химических бо́льшая роль отводится именно свободным радикалам, которые постоянно образуются в клетке. Это побочный продукт окислительно-восстановительных процессов, без которых невозможна жизнь. Конечно, за миллионы лет эволюции выжили только те организмы, у которых возникла система нейтрализации свободных радикалов. У нас она тоже есть. Но ничто не работает со 100 % эффективность, и нет-нет да и несколько радикалов умудряются повредить ДНК.

Кстати, о радиации. Она также ответственна за образование свободных радикалов. Те высокоэнергетические частицы, которые прореагировали с веществами, окружающими ДНК, часто приводят к образованию радикалов.

КАНЦЕРОГЕНЫ

Что касается канцерогенов, то хорошим примером является бензпирен – вещество, образующееся при горении угля и углеводородов, например бензина. Он содержится в выхлопных газах и дыме от костра. Бензпирен имеет высокое сродство к ДНК и встраивается в структуру ДНК, нарушая тем самым последовательность нуклеотидов. Есть и другие механизмы повреждения ДНК.

Внешними воздействиями причины не ограничены. Внутренняя кухня тоже не без изъяна. ДНК – динамичная молекула, которая часто удваивается, постоянно распутывается и спутывается, меняет свое положение в пространстве. Не все из этих процессов проходят гладко, и могут возникать разрывы нити ДНК, перестановка и даже потеря участков цепи, слияние нескольких молекул в одну. При делении клетки не все хромосомы могут поспеть за вновь образующимися клетками, и у одной из дочерних клеток может оказаться меньше хромосом, а у другой – больше. Это тоже мутация.

Удвоение ДНК тоже происходит не точь-в-точь, а с ошибками. Более того, каждая копия немного короче оригинала, потому что края (теломеры) сложно скопировать. Рано или поздно (когда мы уже старые) теломеры укорачиваются настолько, что «под нож» попадают кодирующие участки ДНК.

Все это звучит страшно, но, во-первых, часто мутации являются безразличными и редко имеют негативные последствия, во-вторых, в ходе эволюции возник механизм починки повреждений ДНК, который неплохо справляется со своими обязанностями, а в-третьих, мутационный процесс – необходимый компонент для эволюции и позволяет появиться на свет тому, чего в природе еще не было.

Есть ли у сердечной мышцы лимит сокращений?

АРТЕМ ДОЛЕЦКИЙ, заведующий отделением реабилитации Клиники кардиологии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова

Максимальная частота сердечных сокращений у здорового тренированного человека при очень интенсивной физической нагрузке может достигать 220 ударов в минуту. С возрастом это число снижается. При некоторых аритмиях пульс может достигать и 250 ударов в минуту, но это небезопасно. При заболеваниях сердца и 120 ударов в минуту могут иметь негативные последствия.

У человеческого сердца нет лимита на число сокращений за всю жизнь. В среднем за жизнь сердечная мышца сокращается 2,5 миллиарда раз. Однако есть исследования, которые говорят, что живут дольше те, у кого пульс реже.

Зачем нужны молочные зубы?

ТАТЬЯНА КАТАСОНОВА, биохимик, вирусолог, опыт работы в разработке лекарств

Размер головы и, соответственно, челюстей очень сильно увеличивается во время роста ребенка. Оставить малыша без зубов до вырастания челюсти – обречь на голодную смерть (блендер для детских пюрешек не так давно придумали), оставить изначальные зубы – они будут очень широко расставлены (так как первые зубки узкие) и жевать такими неудобно. Да и набор молочных зубов – 20 штук, а окончательный – 28–32. Посмотрите на зубы деток 6–7 лет, в то время, когда зубы активно меняются: между молочными зубами очень большие промежутки, которые со временем стали бы еще больше.

Почему по утрам воняет изо рта?

АЛЕКСАНДР СТЕРЛИГОВ, врач-психиатр

Ротовая полость – это очень нестерильная среда, содержащая огромное количество бактерий. В течение дня человек принимает пищу, жидкость, у него вырабатывается большое количество слюны. Все это смывает значительную часть бактерий и продукты их жизнедеятельности. Поэтому днем запах изо рта слабый и почти не ощущается.

Ночью количество вырабатываемой слюны резко падает. Бактерии чувствуют себя прекрасно – им тепло, спокойно, множество еды в щелях между зубами, ничего им не мешает размножаться и вести свою жизнедеятельность. В процессе всего этого вырабатываются продукты их жизнедеятельности, многие из которых имеют неприятный запах. Его мы и чувствуем по утрам.

Почему испытываемая во сне боль ощущается как реальная?

АЛЕКСАНДР КАЛИНКИН, руководитель Центра медицины сна МГУ им. Ломоносова

Удар или нечто, что может вызвать болевые ощущения, в момент сна обычно не чувствуется, но может разбудить человека. Все зависит от степени болевого фактора. Сон – это бессознательное состояние. Но у 30 % людей могут быть осознанные сновидения. В этом случае человек может испытывать боль и другие ощущения как элемент сновидения. Также и полет, особенно в детстве. Когда человек летает, это связано с особенностью работы проприоцептивной системы, которая говорит о расположении тела в период бодрствования. Во время сна могут быть разные раздражители, запах или поток воды тоже можно ощутить. Это связано с тем, что сон – это не глобальный процесс всего головного мозга. Во время сна часть структур мозга может не спать. Например, если бодрствует структура, которая отвечает за речь, то происходит сноговорение, за хождение – сомнамбулизм. Может не спать ноцицептивная система, и если она возбуждается в момент сна, то человек может испытывать боль.

У человека может быть судорога, которая вызывает болевые ощущения, и это может внедриться в характер сновидения. Людям, которые испытывают апноэ сна (остановки дыхания) снится, что они задыхаются. Есть синдром беспокойных ног: человеку снится, что он бежит куда-то, потому что в реальности не может удобно лечь. Все это может менять характер сновидения и влиять на эмоциональную окраску.

Почему просыпаться осенью труднее, чем летом?

ВЛАДИМИР КОВАЛЬЗОН, доктор биологических наук, главный научный сотрудник Института проблем экологии и эволюции РАН, сомнолог

Это связано с работой наших биологических часов. Они у нас настроены на солнечный свет, которого осенью становится мало. Свет подавляет мелатонин и заставляет нас просыпаться. Наши далекие предки вышли из Африки, но в средней полосе, где мы проживаем, климат совершенно другой, солнца не хватает, а привычки мозга сохранились прежние.

Помочь могут специальные лампы, но их производство пока, к сожалению, не налажено, они стоят довольно дорого и имеются только в специальных учреждениях, где проводится лечение. Двадцати минут, проведенных перед такой лампой с закрытыми глазами, вполне достаточно для того, чтобы получить необходимую дозу света и проснуться в хорошем настроении. Но, пока они не производятся в коммерческих целях, приходится обходиться кофе и крепким чаем.

Как наш организм понимает, когда необходимо просыпаться?

ВЛАДИМИР КОВАЛЬЗОН, доктор биологических наук, главный научный сотрудник Института проблем экологии и эволюции РАН, сомнолог

У нас есть биологические часы, которые помогают нам просыпаться. Как они работают – это тема отдельной лекции, это сложный процесс.

У нас в мозгу есть специальные механизмы бодрствования и сна, которые работают и подают сигнал в нужный момент в центр бодрствования, и мы просыпаемся.

Бывает, что мы просыпаемся сами, но все равно чувствуем себя невыспавшимися – это значит, что сон был нездоровый и есть какие-то патологии.

Почему некоторые люди начинают страдать лунатизмом и как это происходит?

РОМАН БУЗУНОВ, д.м.н., врач-сомнолог, заведующий отделением медицины сна Клинического санатория «Барвиха»