Анатолий Станков - Что надо знать до брака и в браке

• Название: Что надо знать до брака и в браке
• Автор: Анатолий Станков
• Издательство: Издательство «Медицина» УзССР
• Жанр: Здоровье
• Год: 1980

В этой книге даны краткие анатомо-физиологические сведения о мочеполовой системе мужчины и женщины. Рассмотрены процессы оплодотворения и развития плода, вопросы многоплодной беременности и определения пола, генетики и наследственности. Освещаются вопросы полового развития и созревания, даны краткие понятия о половом инстинкте и чувстве любви, о слагаемых половой функции и взаимоотношениях супругов в браке.

Одна из глав посвящена особенностям пологой чувствительности женщины и мужчины, о чем очень важно знать для сексуальной гармонии в супружеской жизни. Рассматриваются причины половых расстройств, даются рекомендации для их предупреждении. В отдельной главе рассматриваются вопросы о венерических болезнях и их профилактике.

В книге довольно полно изложены сведения о мужском и женском бесплодии и профилактике бездетных браков, освещены вопросы искусственного бесплодия, даны сведения об аборте и его последствиях, а также о противозачаточных мерах и средствах. Большое место в книге отводится очень важным вопросам гигиены брака и половой жизни, а также вопросам воспитания, общественного и личного значения половых взаимоотношений людей.

Книга может служить практическим пособием для школьных врачей, педагогов и других специалистов, а также будет полезной всем молодым людям, как супругам, так и готовящимся к созданию прочной и счастливой семьи.

---

Внутриматочные противозачаточные средства, как и все другие, не являются абсолютно безвредными. А некоторые из применяемых за рубежом производят даже грубые нарушения в половой сфере, неблагоприятно влияют на весь организм женщины и являются не предохранительными, а абортивными. Поэтому некоторые ученые-гинекологи использование их считают недопустимым.

Применяемые в нашей стране внутриматочные средства весьма эффективны и почти безвредны, однако и при них могут наблюдаться, хотя и очень редко, побочные осложнения, из которых следует иметь в виду следующие: нарушения менструального цикла, провокация скрытых патологических процессов, возникновение неинфекционных («реактивных») эндометритов, локальные (в местах прилегания контрацептива к слизистой) атрофии или некротические процессы, эрозии, предраковые заболевания, реакции на постороннее тело. В случае же развития беременности при нахождении предохранительного средства в матке возможны иногда и врожденные аномалии плода.

Механизм действия внутриматочных противозачаточных средств, посредством которых достигается контрацепция, еще окончательно не выяснен. Внутриматочные средства, являясь инородным телом для матки, усиливают ее подвижность.

Значительно проще пользоваться резиновыми губками и ватными тампонами, предварительно смоченными тем или иным из указанных выше спермацидных растворов. Губки и тампоны можно также смачивать в 1 % растворе уксусной кислоты или в глицерине с уксусной кислотой (на столовую ложку глицерина 2–3 капли кислоты). Они вкладываются женщиной перед сношением во влагалище и прижимаются к шейке матки. Ватный тампон можно вводить и с 5–6 г грамицидиновой пасты или пасты «Преконсоль». После окончания полового сношения губку (тампон) извлекают и производят спринцевание.

Некоторые женщины против зачатия вводят во влагалище перед сношением мыльную пасту или ломтик лимона. Это безвредно, но на успех не всегда можно рассчитывать.

Следует помнить, что длительное применение противозачаточных мероприятий, химических средств и презервативов, а также механических приборов может привести к бесплодию. Поэтому пользоваться противозачаточными средствами надо весьма осторожно и кратковременно, чтобы не нарушить детородную функцию половых органов. Перед применением того или иного противозачаточного средства женщина всегда должна предварительно посоветоваться с врачом.

Некоторые женщины охотно используют как противозачаточное средство внутриматочное впрыскивание крепкого раствора марганца, йодной настойки или смазывание ею. А между тем систематические прижигания йодом вызывают хронические воспаления слизистой матки, труб и яичников. При этом способе предохранения иногда развивается внематочная беременность, представляющая собой огромную, нередко даже смертельную опасность. Кроме того, после таких смазываний йодом может наступить частичная или полная атрофия слизистой оболочки матки, после чего возникают стойкие нарушения менструального цикла и нередко женщины навсегда становятся бесплодными.

Необходимо также предостеречь от применения весьма вредного и опасного абортивного способа — впрыскивания в матку мыльного раствора с водкой. Немало женщин жестоко поплатились за него своим здоровьем, а некоторые и жизнью.

Иногда молодые неопытные женщины с целью прерывания беременности принимают и внутрь «самые верные средства» по совету соседей, подруг или случайных знакомых. Известен случай, когда женщина приняла внутрь большую дозу акрихина, вызвать аборт так и не удалось, беременность продолжалась, а женщина осталась слепой на всю жизнь. Наблюдались также случаи отравления пахикарпином, марганцем и др.

Женщины должны знать, что если противозачаточное средство не делает яйцеклетку или сперматозоида неспособными к оплодотворению, а только ослабляет их или повреждает хотя бы и частично, то оплодотворение может произойти, беременность наступит, но зародыш будет неполноценным и ребенок может родиться с различными пороками развития. В научной литературе имеются сообщения о многочисленных случаях рождения детей с врожденными уродствами в результате приема женщинами с целью прерывания беременности хинина, эстрогенов, аминоптерина и др. Поэтому всякие полумеры в предупреждении зачатия недопустимы.

Вредным и ненадежным способом предохранения от беременности является удлинение срока кормления ребенка грудью Этот метод не является физиологическим. Некоторые женщины, чтобы подольше не забеременеть вновь, стараются кормить ребенка грудью иногда целый год и более. Однако такое чрезмерно длительное кормление грудью очень редко предупреждает образование фолликулов и овуляцию, иногда может вызвать и стойкую лактационную аменорею, отрицательно сказаться на половых органах женщины. Специалистами было замечено, что у некоторых женщин длительное кормление, грудью приводило к уменьшению матки, понижению функции яичников, преждевременному прекращению менструаций, бесплодию, возникновению признаков раннего климакса и преждевременного старения. Дело в том, что кормление грудью стимулирует выделение гипофизом лактогенного гормона пролактина и подавляет продукцию им других гонадотропных гормонов. В результате этого могут наступить выраженные атрофические явления в матке и яичниках. Кроме того, во время кормления грудью молочные железы выделяют гормон маммин, который вызывает интенсивные сокращения матки, что в первые месяцы после родов благоприятствует ее нормализации. В дальнейшем же импульсы на сокращения матки становятся ненужными. Вот почему кормление грудью более 9 месяцев не рекомендуется. В то же время кормление грудью до 5 месяцев считается обязательным, так как коровье молоко не может полностью заменить грудное[83].

Если кормящая мать не менструирует, то надо полагать, что она не может в этот период и забеременеть. Однако наблюдались случаи, когда у женщины, еще ни разу после родов не менструировавшей, наступала беременность, так как выделение яйцеклетки из яичника происходит ранее наступления менструации.

Нужно иметь в виду, что у большинства женщин в период кормления (лактации) яичники находятся в состоянии активной деятельности. Поэтому в этот период возможна беременность и при отсутствии менструации (по данным литературы, у 10–50 % кормящих матерей). И вообще у кормящих женщин беременность нередко наступает уже через 3–4 месяца после родов.

Известны случаи, когда женщины, начавшие вопреки правилам гигиены половую жизнь до истечения послеродового периода (до шести недель), беременели вскоре после родов. Зарегистрированы даже случаи наступления беременности уже через две недели после родов. Следовательно, пользоваться способом предупреждения зачатия путем удлинения периода кормления грудью не следует, тем более что он мало эффективен.

Установлено также, что у некоторых женщин, начавших менструировать вскоре после родов или даже после положенного периода кормления грудью, первые менструации иногда могут быть ановуляторными.

Успех при применении противозачаточных средств зависит от правильности, аккуратности н своевременности их применения. Постоянное и частое применение, особенно одних и тех же средств, может отрицательно сказаться на здоровье женщины. Противозачаточные средства время от времени следует менять. Целесообразно противозачаточные средства применять попеременно мужчине и женщине.

Необходимо постоянно стремиться к тому, чтобы выбор и применение противозачаточных средств как можно меньше нарушали гармонию и естественность интимных отношении супругов. Применять их нужно не только с соблюдением гигиенических правил, но и определенного такта и эстетики. Многие приготовления и процедуры женщина может делать и совсем незаметно, не на глазах мужа, заготовив все необходимое заранее, чтобы спешкой не нарушить приятных эмоций. Недостаток этого метода заключается в том, что спринцевание нужно производить немедленно после полового акта, а это нарушает нормальное физиологическое состояние супругов, когда сбоим требуются покой и отдых. Вот почему противозачаточные процедуры неизбежно снижают половую чувственность (особенно у женщины) и не приводят к полному половому удовлетворению.

Необходимые указания и советы по предупреждению зачатия женщины всегда могут получить в женских консультациях, во многих из них для этой цели существуют специальные кабинеты.

Хирургические методы предупреждения зачатия посредством перевязки семенных канатиков у мужчин или маточных труб у женщин у нас не применяются.

Существует и так называемый физиологический или биологический способ предупреждения беременности. При этом способе используются современные научные данные для того, чтобы препятствовать возникновению и развитию беременности, воздействуя на биологические механизмы, участвующие в образовании и созревании половых клеток и в процессе оплодотворения. Установлено, что в течение менструального цикла женщины существуют определенные дни, когда зачатие наблюдается чаше, в другие же дни оплодотворение не происходит. Поэтому вполне справедливо многих интересует вопрос, в какие же из 28 дней овариально-менструального цикла женщине можно иметь половые сношения с уверенностью в том, что зачатие не произойдет? Женская яйцеклетка созревает и выходит из яичнике в большинстве случаев раз за 28 дней. После выхода из яичника она попадает в расширенный брюшной конец маточной трубы. Но, оказывается, яйцеклетка недолго «ждет» здесь сперматозоида, она очень скоро теряет свою сперматотропность: по данным некоторых ученых, она сохраняет свойства быть оплодотворенной всего лишь в течение 24–48 часов. По современным данным, сперматозоид также бывает наиболее активным и способным к оплодотворению примерно лишь в течение 48 часов.