Анатолий Станков - Что надо знать до брака и в браке

• Название: Что надо знать до брака и в браке
• Автор: Анатолий Станков
• Издательство: Издательство «Медицина» УзССР
• Жанр: Здоровье
• Год: 1980

В этой книге даны краткие анатомо-физиологические сведения о мочеполовой системе мужчины и женщины. Рассмотрены процессы оплодотворения и развития плода, вопросы многоплодной беременности и определения пола, генетики и наследственности. Освещаются вопросы полового развития и созревания, даны краткие понятия о половом инстинкте и чувстве любви, о слагаемых половой функции и взаимоотношениях супругов в браке.

Одна из глав посвящена особенностям пологой чувствительности женщины и мужчины, о чем очень важно знать для сексуальной гармонии в супружеской жизни. Рассматриваются причины половых расстройств, даются рекомендации для их предупреждении. В отдельной главе рассматриваются вопросы о венерических болезнях и их профилактике.

В книге довольно полно изложены сведения о мужском и женском бесплодии и профилактике бездетных браков, освещены вопросы искусственного бесплодия, даны сведения об аборте и его последствиях, а также о противозачаточных мерах и средствах. Большое место в книге отводится очень важным вопросам гигиены брака и половой жизни, а также вопросам воспитания, общественного и личного значения половых взаимоотношений людей.

Книга может служить практическим пособием для школьных врачей, педагогов и других специалистов, а также будет полезной всем молодым людям, как супругам, так и готовящимся к созданию прочной и счастливой семьи.

---

Бесплодие тяжело переживается супругами, особенно женщиной. Стремление стать матерью, жажда материнской радости присуща каждой женщине. Отсутствие детей нередко тягостно отзывается и на настроении мужчин. Уже в первые месяцы после того, как женщина узнает о зачатии, она испытывает материнскую теплоту к будущему ребенку. Она начинает любить его даже раньше, чем он родится. Но в более конкретную форму чувство материнства облекается лишь после рождения ребенка. И это чувство остается у женщины необыкновенно сильным, не истощаясь и не убывая всю ее жизнь. Материнство, так сказать, «должность» пожизненная. Весьма образно об этом писала Шарлотта Стетсон: «Мать носит ребенка 9 месяцев в своем теле, 2 года на руках и всю жизнь в своем сердце и в сознании».

Материнство — великая движущая сила. Женщина всегда более мать, нежели жена. Материнское чувство может ослаблять, а иногда даже и заглушать в женщине чувственную сторону любви. У некоторых женщин половое влечение даже пропадает, как только она забеременеет.

Отцовство и отцовская любовь являются чувством привитым, это продукт цивилизации и человеческой культуры.

Дети — вершина и прекрасный венец всякого нормального, здорового брака и половой любви. Вот почему супружеская пара сама по себе — это еще не семья в полном значении этого слова. Брак превращается в семью только лишь с появлением первого ребенка, когда двойственный союз превращается в тройственный. Высокую цель брачного союза двух взаимно любящих людей и укрепление этого союза рождением третьего человека очень хорошо выразил Гёте в своем «Фаусте»:

Счастье людям дать прямое,

Сводит их любовь вдвоем,

Но блаженство неземное

Мы вкушаем лишь втроем!

Человек оставляет себя в другом человеке — в детях, в этом его бессмертие. Человек получает свою жизнь от родителей со всеми задатками к развитию и умножению радостей бытия. И он должен подарить ее новому существу, правильно его воспитать, подготовить к общественно полезному труду, к умению красиво, разумно и радостно продолжать вечную эстафету жизни. Чувство отцов и матерей, их сильное желание оставить достойную смену хорошо выразил в своих стихах выдающийся поэт-патриот Муса Джалиль:

Мы покинем мир…

Но наши дети

сберегут сердец замолкших жар,

Пронесут сквозь даль десятилетий

Стяг побед — отцов и дедов дар.

Бездетный брак, несмотря на все уважение и привязанность между супругами, не такой прочный, как браки, при которых рождаются дети. Он неполноценен и с социальной точки зрения, ибо одним из важнейших предназначений и целей брака является воспроизведение и воспитание потомства. Предупреждение бесплодия и бездетных браков повышает рождаемость и прирост здорового населения.

Примеров, когда не ладилась семья и разрушался бездетный брак, можно привести очень много и из древности, и из позднейших времен. Это показывает, насколько велико значение детей в семейной жизни.

Бесплодные браки не так уж редки. Примерно 8 % заключающихся браков бесплодны с самого начала, часть их становится бесплодными в последующем, а в общем бесплодные браки составляют не менее 10 %. Правда, этот процент не везде одинаков: в нашей стране он самый наименьший. В Англии, например, 16 % бесплодных браков, во Франции — 20, в США — 19,5 %.

По материалам Ленинградского городского суда, 17 %общего количества изученных бракоразводных дел обосновываются бесплодием одного из супругов или половой неудовлетворенностью в браке. В США, например, расторгаются 70 % бездетных браков, тогда как в семьях с детьми число разводов — 8 %.

Не так давно во всех случаях женщина считалась единственной виновницей бесплодия. Со временем было доказано, что в 30–50 % случаев виновником бесплодного брака является муж, а в части случаев бесплодия мужчина также виноват косвенно. Один из крупных специалистов по бесплодию проф. И. М. Порудоминский считал, что в среднем в природе сохраняется равновесие: бесплодных мужчин столько же, сколько бесплодных женщин. Способность к совершению полового акта далеко не всегда равнозначна способности к оплодотворению. Для выяснения причины бесплодия обычно производят исследования всех частей полового аппарата женщины. Если при этом определенных данных не получают и вопрос остается неясным, то исследуют сперму и половую способность мужа.

Причин бесплодия очень много. Основные из них связаны с теми или иными изменениями половых желез или проводящих половые клетки путей, когда нормальная функция полового аппарата нарушена. Очень часто бесплодие зависит или только от мужчины, или только от женщины. А примерно 10 % бесплодных браков обусловлены болезненным состоянием обоих супругов. Причем при мужском бесплодии половая способность обычно сохраняется.

Бесплодие называется абсолютным, когда в организме женщины или мужчины имеются непоправимые изменения, при наличии которых зачатие невозможно, или относительным, при котором причины, вызывающие его, могут быть в той или иной степени устранимыми. Принято также различать бесплодие первичное и вторичное. Бесплодие считается первичным, если у женщины ни разу не наступала беременность; оно будет вторичным, когда обнаруживается после одной или нескольких беременностей.

Иногда бесплодие зависит от общего здоровья и состояния нервной системы человека, когда наблюдаются разного рода функциональные расстройства его половых органов. Очень редко бесплодие зависит и от определенного биологического несоответствия или «несовместимости» между мужчиной и женщиной. Такое бесплодие без явной причины можно считать относительным. Оно наблюдается редко. Проф. И. Ф. Жордания определял его в 1 %.

Иногда у обоих супругов при тщательном и неоднократном обследовании в организме не выявляют никаких патологических отклонений, то есть супруги оказываются практически здоровыми и способными к нормальной половой жизни. Однако иногда все же удается найти причину такого бездетного брака и устранить ее.

В случаях относительного бесплодия некоторые ученые видят наличие какого-то биологического антагонизма, существующего между сперматозоидами и яйцеклеткой, делающего их соединение невозможным. Другие бездетные браки у здоровых людей объясняют иммунностью (невосприимчивостыо) к сперме данного мужчины вследствие образования антител на всосавшуюся сперму в половых органах женщины, особенно предрасположенной к аллергическим реакциям. У плодовитых женщин антиспермальные антитела почти не наблюдаются. При обследовании же женщин (1967 г.), состоящих в бездетных браках, ученый Тилер в 14 % обнаружил присутствие антител по отношению к сперме супруга. Причем надо иметь в виду, что антитела обладают и мутагенным действием, поэтому возможна гибель эмбрионов.

В одной из московских клиник у бездетных супружеских пар была исследована кровь на наличие антиспермальных антител. У многих из них, независимо от наличия или отсутствия органических причин бесплодия, были обнаружены в крови антиспермальные антитела.

Антигенные свойства спермы были доказаны еще И. И. Мечниковым (1900). Данные, полученные при изучении иммунологических взаимоотношений между супругами, состоящими в бездетном браке, можно сейчас свести к так называемому иммунологическому конфликту. Однако этот вопрос пока еще недостаточно изучен.

Тяжелые психические травмы и длительные психические переживания и потрясения в условиях какой-либо опасности также могут вызвать временное бесплодие мужчины и женщины. Психическая травма может привести к более или менее длительному нарушению коркового процесса — к неврозу, который через промежуточные звенья (половой центр гипоталамуса — гипофиз) может вызвать расстройство функции половых желез. В послевоенный период большое число лиц страдали тяжелыми неврозами с ослаблением половой функции и бесплодием.

Не так уж редко к бесплодию приводят и наследственные, так называемые «хромосомные» заболевания, связанные с нарушениями в ядерном веществе половых клеток мужчины и женщины. Например, у некоторых женщин в ядрах клеток встречается одна лишняя хромосома, то есть не XX, а XXX в одной паре (болезнь Дауна). Большинство этих женщин оказываются психически больными и бесплодными. Болезнь возникает из-за того, что при образовании половых клеток хромосомы распределяются неправильно, появляется лишняя. Это было первое хромосомное заболевание. Его открыли в 1959 году французские ученые Лежен, Готье и Порпен. В настоящее время на 900 младенцев один рождается с болезнью Дауна[74].

Чем позже женщина становится матерью (после 40 лет), тем чаще рождаются дети с болезнью Дауна. Болезнь относится пока к числу неизлечимых. Единственный способ предотвратить ее распространение — генетическая профилактика.