Анатолий Станков - Что надо знать до брака и в браке

• Название: Что надо знать до брака и в браке
• Автор: Анатолий Станков
• Издательство: Издательство «Медицина» УзССР
• Жанр: Здоровье
• Год: 1980

В этой книге даны краткие анатомо-физиологические сведения о мочеполовой системе мужчины и женщины. Рассмотрены процессы оплодотворения и развития плода, вопросы многоплодной беременности и определения пола, генетики и наследственности. Освещаются вопросы полового развития и созревания, даны краткие понятия о половом инстинкте и чувстве любви, о слагаемых половой функции и взаимоотношениях супругов в браке.

Одна из глав посвящена особенностям пологой чувствительности женщины и мужчины, о чем очень важно знать для сексуальной гармонии в супружеской жизни. Рассматриваются причины половых расстройств, даются рекомендации для их предупреждении. В отдельной главе рассматриваются вопросы о венерических болезнях и их профилактике.

В книге довольно полно изложены сведения о мужском и женском бесплодии и профилактике бездетных браков, освещены вопросы искусственного бесплодия, даны сведения об аборте и его последствиях, а также о противозачаточных мерах и средствах. Большое место в книге отводится очень важным вопросам гигиены брака и половой жизни, а также вопросам воспитания, общественного и личного значения половых взаимоотношений людей.

Книга может служить практическим пособием для школьных врачей, педагогов и других специалистов, а также будет полезной всем молодым людям, как супругам, так и готовящимся к созданию прочной и счастливой семьи.

---

Известен интересный случай пересадки гипофиза на сосудистой ножке недоразвитому 19-летнему юноше-карлику. Эту операцию впервые успешно произвел профессор Н. А. Богораз в 1929 году. Гипофиз был взят из трупа через 2 часа после гибели больного. За 8 лет юноша вырос на 15,6 см и стал настоящим мужчиной. А вот другой, не менее интересный факт: И. А. Богораз, производя пересадку гипофиза (1948; двум карликам половозрелого возраста, добился не только увеличения их роста и оощей психосоматической нормализации, но и усиления эрекций.

Передняя доля гипофиза продуцирует еще гормоны, стимулирующие деятельность щитовидной железы (тиреотропный) и коры надпочечников (адренокортикотропный — АКЛ'Г). Последний как физиологический стимулятор способствует образованию в коре надпочечников и выделению в ток крови стероидных гормонов и глюкокортикоидов. Задняя же доля гипофиза вырабатывает гормоны (окситоцип, вазопрессин и др.), вызывающие сокращение матки, регулирующие кровяное давление и водный обмен. Эти гормоны получены и искусственно ученым Дю Виньо в США в 1954 г.

Гипофиз человека весит менее 1 г, но выделяет более 10 важнейших для жизни организма гормонов и по праву считается центральной железой, «дирижером» других эндокринных желез. А некоторые ученые (Г. Мэгун) гипофиз даже называют «эндокринным мозгом». Сам же он в своей сложной функции регулируется непосредственно гипоталамусом, с которым тесно связан и анатомически. Специальными исследованиями последнего времени доказано, что деятельность половых желез, щитовидной железы и коры надпочечников регулируется гипоталамусом через гипофиз. Лишь мозговая часть надпочечников и поджелудочная железа гипофизу «не подчиняются» — они получают регулирующие импульсы непосредственно из гипоталамуса.

В период полового созревания, когда начинается активная деятельность половых желез, их гормоны начинают оказывать некоторое тормозящее действие на гормоны роста гипофиза и у подростка, до сих пор резко вытягивающегося в высоту, рост тела в длину несколько замедляется. Причем женские половые гормоны активность гормона роста тормозят сильнее; этим и объясняется меньший рост у женщин, чем у мужчин.

Таким образом, специфика взаимодействия гипофиза и половых желез во времени и определяет в конечном итоге скорость роста, размеры формирующегося тела и сроки полового созревания. Происходит гармоническое физическое и половое развитие, и здоровый человек к определенному сроку достигает своего максимального роста. Но накопление физических сил и совершенствование внутренних органов и физиологических систем еще продолжаются.

Весьма важную роль в половой функции и половом развитии вообще играют надпочечные железы, воздействие которых заметно изменяется в различные периоды половой жизни. До периода полового созревания кора надпочечников оказывает на половую систему, по-видимому, тормозящее действие. Ко времени же полового созревания надпочечники заметно увеличиваются, их функция усиливается. Особенно разрастается секреторная ткань коры надпочечников одновременно с увеличением количества секреторных клеток яичек и яичников. Надпочечники, как правило, всегда увеличиваются после кастрации, а также во время беременности. Недоразвитие почему-либо надпочечных желез вызывает недоразвитие и половых органов. Врожденное недоразвитие половых желез вызывает гипертрофию коры надпочечников[34].

Из коры надпочечников выделено около 40 так называемых стероидных гормональных соединений[35] из которых три наиболее важны и активны: 3-гидрокортизон, альдостерон и кортикостерон. Одновременно также под влиянием гонадотропинов гипофиза в коре надпочечников мужчины и женщины вырабатываются и мужские половые гормоны (андрогены) и в несколько меньшем количестве — женские половые гормоны (эстрогены). Поэтому повышенная деятельность коры надпочечников (их гиперфункция) до периода полового созревания нередко сопровождается преждевременным (ранним) половым развитием: уже в детском возрасте у мальчиков появляются вторичные половые признаки и половое влечение, половые органы достигают размеров взрослого мужчины, у девочек очень рано появляются менструации.

Ученым Д. Д. Соколовым описан мальчик с классически выраженным преждевременным гармоническим развитием. В возрасте 13 лет мальчик обратился в Институт эндокринологии за справкой о своем физическом состоянии на предмет поступления в университет. По росту и половому развитию он не отличался от взрослого мужчины. Значительный интерес представляло его умственное развитие. Он учился уже в 10-м классе и заочно окончил технический институт. Его любимым занятием было изучение работ по высшей математике. В 18 лет он окончил университет, а в 20 лет был уже профессором.

А вот еще более разительный пример преждевременного развития вундеркинда из города Сеула Ким Унг Ионга. В 3 месяца малыш уже говорил «папа» и «мама» и весело улыбался, показывая белые зубки. В 5 месяцев он уверенно ходил по комнате, а в 7 уже читал, писал и играл в шахматы. В 3 года кроме корейского языка он уже знал китайский, немецкий и английский.

Ускоренное развитие, то есть конституциональная форма преждевременного полового развития, у девочек наблюдается значительно чаще, чем у мальчиков.

При гипертрофии коры надпочечников и во взрослом состоянии наблюдается чрезмерное оволосение у мужчин и вирилизм (мужские половые признаки) у женщин.

Таким образом, вырабатываемые корой надпочечников в том или ином количестве андрогены и эстрогены в какой-то степени участвуют в определении вторичных половых признаков и половой способности человека. Установлено, например, что рост полового члена, развитие мошонки, оволосение половых органов происходят под действием андрогенных гормонов надпочечников. У девочек надпочечниковые андрогены стимулируют развитие клитора и больших половых губ, появление лобковых волос, у женщин — половое влечение. Усиленный рост и развитие мускулатуры у них происходит также под влиянием андрогенов надпочечников. В крови зрелого мужчины отношение андрогенов к экстрогенам в норме составляет примерно 5:1.

Мозговая (центральная) часть надпочечников вырабатывает также весьма важные гормоны (катехоламины) — адреналин и норадреналин, участвующие в регуляции обмена веществ, способствующие восстановлению работоспособности мышц, в огромной степени усиливающие энергетические процессы и работу сердца, сужающие кровеносные сосуды (кроме сосудов мозга, сердца и скелетных мышц). Адреналин вызывает сокращение гладких мышечных волокон беременной матки и расслабление небеременной. Он усиленно поступает в кровь для мобилизации жизненных сил при всех критических состояниях и резких эмоциональных (стрессовых) напряжениях — страхе, ярости и др.

Раннее развитие и гиперфункция щитовидной железы также могут обусловить преждевременное половое созревание. Например, введение молодым животным вытяжек из щитовидной железы стимулирует раннее половое созревание. Если головастиков кормить щитовидной железой, то они, не достигнув нормальных размеров, быстро превращаются в лягушек-карликов. Таким путем удавалось получить лягушек величиной с муху. Недаром щитовидную железу называют «железой развития».

Гормоны мужских половых желез андростерон и тестостерон оказывают трофическое влияние на рост всего тела, развитие половых органов, простаты, семенных пузырьков, ку-перовых и сальных желез, стимулируют их функцию и проявление половых рефлексов. Они стимулируют также развитие скелета и мышц, сердечно-сосудистой системы, почек, рост волос на лице, повышают общий, особенно белковый, обмен веществ и автоматически возбуждают деятельность центральной нервной системы, придавая юноше соответствующий облик в «мужские» качества: активность, силу, настойчивость. Тестостерон в 6–7 раз активнее андростерона, он оказывает благоприятное влияние и на эпителий семенных канальцев, улучшая их питание и стимулируя сперматогенез, играет ведущую роль в развитии вторичных половых признаков.

Гормоны женских половых желез (эстрадиол и прогестерон) действуют во многих отношениях противоположно мужским половым гормонам: они несколько задерживают рост, развитие скелета и мышечной системы, препятствуют росту волос но лице, понижают обмен веществ и способствуют отложению жира, усиливают развитие молочных желез.

Высокие концентрации женских половых гормонов (эстрогенов) в мужском организме ведут к недоразвитию половых ор. сков (гипогонадизму), к атрофии простаты и сперматогенного эпителия яичек, ожирению по женскому типу и росту грудных желез.

Половые гормоны тонизируют запирательный жом мочевого пузыря. Поэтому недостаточность половых гормонов в детстве (а также у стариков) способствует ночному недержанию мочи. С возрастом, когда половых гормонов вырабатывается больше, недержание обычно исчезает. Половые гормоны стимулируют биосинтез нуклеиновых кислот, белка и некоторых аминокислот. А мужские половые гормоны, кроме тою, обладают еще способностью содействовать накоплению белковых веществ в организме, увеличивая мускульную силу и общий вес тела. От их влияния зависит также содержание эритроцитов и гемоглобина крови.