» » » » Евгений Тищенко - Общественное здоровье и здравоохранение


Авторские права

Евгений Тищенко - Общественное здоровье и здравоохранение

Здесь можно скачать бесплатно "Евгений Тищенко - Общественное здоровье и здравоохранение" в формате fb2, epub, txt, doc, pdf. Жанр: Медицина, издательство ГрГМУ, год 2004. Так же Вы можете читать книгу онлайн без регистрации и SMS на сайте LibFox.Ru (ЛибФокс) или прочесть описание и ознакомиться с отзывами.
Евгений Тищенко - Общественное здоровье и здравоохранение
Рейтинг:
Название:
Общественное здоровье и здравоохранение
Издательство:
ГрГМУ
Жанр:
Год:
2004
ISBN:
нет данных
Скачать:

99Пожалуйста дождитесь своей очереди, идёт подготовка вашей ссылки для скачивания...

Скачивание начинается... Если скачивание не началось автоматически, пожалуйста нажмите на эту ссылку.

Вы автор?
Жалоба
Все книги на сайте размещаются его пользователями. Приносим свои глубочайшие извинения, если Ваша книга была опубликована без Вашего на то согласия.
Напишите нам, и мы в срочном порядке примем меры.

Как получить книгу?
Оплатили, но не знаете что делать дальше? Инструкция.

Описание книги "Общественное здоровье и здравоохранение"

Описание и краткое содержание "Общественное здоровье и здравоохранение" читать бесплатно онлайн.



В учебном пособии изложены основные темы дисциплины «общественное здоровье и здравоохранение» и их современное состояние. Несомненно, учебное пособие будет полезно студентам медицинских вузов и, прежде всего, студентам сестринского факультета.






Немедицинские:

1. социально-бытовая адаптация,

2. профессиональное восстановление.

Потребности в реабилитации

По данным ВОЗ:

1. 20–25% стационарных больных требуют реабилитации.

2. 40–50% амбулаторных больных требуют реабилитации.


По данным Э. А. Вальчука потребность в реабилитации больше: 60–65% стационарных больных и 53% амбулаторных больных требуют реабилитации, но только на 25% удовлетворяется потребность санаторной реабилитация.

Потребность в реабилитации женщин больше, чем мужчин; 60–69 лет самая высокая потребность.


По потребностям:

1. 1 место – БСК. (Государственная система многоэтапной реабилитации больных инфарктом миокарда; 5 этапов обеспечивают до 60% – без групп инвалидности).

2. 2 место – Болезни костно-мышечной системы и соединительных тканей.

3. 3 место – Болезни органов пищеварения.


По факту:

1. травмы,

2. болезни костно-мышечной системы,

3. БСК.


Аспекты реабилитации:

1. медицинские,

2. физические,

3. психологические,

4. профессиональные,

5. социальные,

6. экономические.

Технологические этапы медицинской реабилитации 

Воздействие заболевания на организм:

1. на органном уровне

2. на организменном уровне

3. на социальном уровне.


Исходя из этого три уровня приложения медицинской реабилитации:

1. первый› восстановление функции,

2. второй› восстановление критериев жизнедеятельности,

3. третий› социальное восстановление больного.


Исходя из этого технологические этапы медицинской реабилитации:

1. 1 этап – восстановление функциональной способности:

• полное восстановление,

• частичное выздоровление или компенсация,

• замещение.

2. 2 этап – восстановление адаптации к повседневной и профессиональной жизни:

• воспитание и функциональное лечение,

• трудотерапия.

3. 3 этап – вовлечение больного в трудовой процесс,

4. 4 этап – диспансеризация реабилитированных.


Принципы реабилитации:

1. возможно более раннее начало реабилитационных мероприятий. (Реабилитация должна войти в терапию, в случае угрозы инвалидности – это профилактика, если инвалидность наступила – это первый этап борьбы с ней).

2. непрерывность реабилитации.

3. комплексный характер реабилитационных мероприятий (социологи, педагоги, юристы и др.)

4. индивидуальность реабилитационных мероприятий. (Реабилитация – это тяжелый труд с больным (3–4 ч) Опасность повышения требований меньше, чем опасность занижения – на грани функционального риска).

5. Реализация реабилитации в массовых коллективах.


Отбор на медицинскую реабилитацию (критерии):

1. высокая частота встречаемости патологии как причины заболеваемости и инвалидности;

2. «управляемость процессом» – наличие технологии медицинской реабилитации, позволяющей предупредить, смягчить или преодолеть последствия болезни.


Клинико-реабилитационные группы:

1. 1-я группа ранней реабилитации

2. 2-я группа со стойкими последствиями острой или хронической патологии

3. 3-я группа инвалидов


Направления организации службы реабилитации:

1. интеграция медицинской реабилитации в лечебно-диагностический про-цесс на всех этапах организации медицинской помощи как ее неотъемлемой составной части.

2. организация собственно службы медицинской реабилитации:

• неспециализированная – реабилитационная помощь больным с разными нозологиями.

• специализированная – в зависимости от: типа инвалидизирующих послед-ствий (речь, слух, зрение, психические расстройства); этионозологического фактора (сахарный диабет, артериальная гипертензия).


Нормативные документы:

1. Закон «О социальной защите инвалидов в РБ» (1994г.),

2. Закон «О предупреждении инвалидности и реабилитации инвалидов» (1994г.),

3. «О дальнейшем развитии и совершенствовании службы медицинской реабилитации в Республике Беларусь»: приказ МЗ РБ № 309 от 10 декабря 1997г.

4. «О дальнейшем развитии медицинской реабилитации больных в РБ»: приказ МЗ РБ № 203 от 21 августа 2000г.


Организационные формы РБ:

1. центры медицинской реабилитации: монопрофильные и многопрофильные;

2. отделение (кабинеты) медицинской реабилитации в поликлинике, стационаре, санатории;

3. реабилитация на дому;


В Беларуси 200 отделений медицинской реабилитации амбулаторно-поликлинического этапа.

Структура отделения медицинской реабилитации едина. Кабинеты: физио-терапия, трудотерапия, ЛФК, механотерапия, рефлексотерапия, психотерапия.


Методы восстановительного лечения:

1. физиотерапия,

2. лечебная физкультура,

3. трудотерапия,

4. медикаментозное лечение,

5. оперативное лечение,

6. психотерапия,

7. социальная реабилитация.


Реструктуризация коечного фонда: 35% восстановительное лечение, 30% интенсивное лечение, 20% длительное лечение больных с хроническими заболеваниями, 15% медико-социальная помощь.

Основы реформирования здравоохранения

Реформа – естественное состояние здравоохранения (ВОЗ, Люблинская хартия, 1967. Принципы здравоохранения: этические ценности, улучшение здоровья, улучшение качества, приоритет ПМСП, справедливость, равенство, гуманизм, улучшение финансирования).


Побудительные причины:

1. недостаток финансирования

2. рост затрат

3. трудности национальной экономики

4. трудности в системе здравоохранения

5. неудовлетворенность

6. профессионализм и компетентность руководства.


Изменения: целенаправленные, динамичные, устойчивые, постоянные, системно структурные.


Условия реформирования:

1. структура и состояние экономики,

2. политика в здравоохранении,

3. состояние самостоятельной системы здравоохранения

• материально-техническая база: текущее содержание и ремонт – 10% учреждений здравоохранения если не ремонтировать, то их содержание обойдется дороже, чем строительство; рациональное использование имеющихся помещений; прогрессивный налог на медицинское оборудование (с 5 года использования – он больше, чем стоимость оборудования);

• людские ресурсы – много медицинского персонала (избыточная специализация, дублирование персонала),

• программа оценки средней продолжительности, социальные болезни,

• программа лекарственного обеспечения,

• медико-социальные приоритеты (СССР 4,9 на 10 тыс. социальные койки)


Уровни реформирования:

1. глобальный,

2. национальный,

3. региональный,


Категории (по ВОЗ):

1. граждане

2. гражданское население объединенное по социальным интересам

3. политическая элита

4. работники здравоохранения


Факторы влияющие на реформирование:

1. форма здравоохранения (централизация, децентрализация, приватизация);

2. свобода выбора и участие граждан;

3. роль государства в системе охраны здоровья.


Их развитие:

1. 1-ое состояние,

• стратегические решения в области ресурсов,

• меры в области санитарного надзора и экспертизы,

• мониторинг анализа служб здравоохранения.

2. 2-ое состояние:

• через органы местного самоуправления (комиссии по здравоохранению),

• общественные организации (ассоциации).

3. 3-е состояние:

• разработка национальных и государственных программ;

• создание благоприятной среды обитания (через социально-гигиенический мониторинг);

• усиление общественной активности;

• развитие личных умений и знаний.


Преимущества централизованной формы:

1. высокая степень доступности,

2. равенство,

3. высокий статус и значение государственных учреждений,

4. политические решения в пользу определенных социальных групп,

5. высокая роль центральных организаций в управлении.


Децентрализация (преимущества):

1. гибкость и быстрота реагирования,

2. объективность анализа и постоянный поиск эффективных решений,

3. высокий уровень мотиваций.


Децентрализация (недостатки):

1. высокая специализация и дробление служб,


На Facebook В Твиттере В Instagram В Одноклассниках Мы Вконтакте
Подписывайтесь на наши страницы в социальных сетях.
Будьте в курсе последних книжных новинок, комментируйте, обсуждайте. Мы ждём Вас!

Похожие книги на "Общественное здоровье и здравоохранение"

Книги похожие на "Общественное здоровье и здравоохранение" читать онлайн или скачать бесплатно полные версии.


Понравилась книга? Оставьте Ваш комментарий, поделитесь впечатлениями или расскажите друзьям

Все книги автора Евгений Тищенко

Евгений Тищенко - все книги автора в одном месте на сайте онлайн библиотеки LibFox.

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.

Отзывы о "Евгений Тищенко - Общественное здоровье и здравоохранение"

Отзывы читателей о книге "Общественное здоровье и здравоохранение", комментарии и мнения людей о произведении.

А что Вы думаете о книге? Оставьте Ваш отзыв.