Ефим Смирнов - Фронтовое милосердие

• Название: Фронтовое милосердие
• Автор: Ефим Смирнов
• Издательство: Воениздат
• Жанр: Медицина
• Год: 1991
• ISBN: 5-203-01031-5

Война жестока, беспощадна и кровава, она требует неисчислимых жертв, в том числе и искалеченными, израненными воинами, которые нуждаются в неотложной помощи, лечении, поддержке, добродушии людей. Фронт… Милосердие… Это напряженный труд военных медиков и гражданских работников здравоохранения по спасению, лечению и возвращению в боевой строй бойцов и командиров, получивших ранения в боях. Все это показано в книге бывшего начальника Главного военно-санитарного управления Красной Армии, Героя Социалистического Труда, генерал-полковника медицинской службы Е. И. Смирнова. В основу воспоминаний положена монография Е. И. Смирнова «Война и военная медицина».

---

Начальник управления кадров ГВСУ генерал-майор медицинской службы Ю. М. Волынкин выехал с группой офицеров управления на 3-й Украинский фронт, чтобы детально ознакомиться с расстановкой медицинских кадров и организацией их подготовки. И. А. Клюсс показал им медицинские учреждения. Представители управления стали свидетелями случая, который воскресил в моей памяти суровое лицо и необычную горячность обращавшегося ко мне М. Н. Ахутина. А суть была вот в чем. И. А. Клюсс вместе с представителями ГВСУ приехал в очередной госпиталь, начальник которого в это время, не ожидая «высоких гостей», находился в одном из отделений. Прошло около двух минут, прежде чем он, узнав от дежурного о прибытии генералов, прибежал и, часто дыша, отдал рапорт. «Неверно», — бросил ему в ответ начмедфронта. Никто из присутствовавших, как и начальник госпиталя, не понял, в чем заключалась его «ошибка». Оказывается, он «ошибся», докладывая как начальник госпиталя. За две минуты опоздания с рапортом он уже был, как выяснилось, отстранен от этой должности.

Начальник госпиталя по своему существу не кабинетный работник. Он имеет дело с ранеными. Среди них всегда бывают такие, у которых ранения протекают с тяжелыми осложнениями, требующими к себе внимания специалистов и конечно же начальника госпиталя. Он отвечает не только за административно-хозяйственную деятельность госпиталя, но и за лечебно-профилактическую работу. В медицине, особенно в военно-полевой хирургии, где приходится иметь дело с миллионами раненых, высокая требовательность к подчиненным без учета содержания их работы не достигает главной цели — победы над недугами. Они — непременное условие поддержания дисциплины и воинского порядка, но неумение пользоваться правами начальника не способствует, а мешает проявлению этих высоких качеств. Несмотря на многолетнюю службу в армии и высокий занимаемый пост, И. А. Клюсс сам не обрел такого важного качества, как неукоснительное выполнение требований воинских уставов и указаний вышестоящих начальников.

В декабре 1944 года он обратился в ГВСУ с просьбой разрешить ему использовать штатную должность помощника главного хирурга фронта по челюстно-лицевой хирургии для помощника главного хирурга по ГЛР. Свою просьбу он мотивировал тем, что челюстно-лицевые ранения составляют всего лишь 1,3 % от общего числа боевых ранений, в то время как число легкораненых составляет 40 %. В этой просьбе ему было отказано. Но так как мотив просьбы на первый взгляд был убедительным и его не прочь были поддержать другие ответственные медицинские работники, потребовалось написать служебное письмо с обоснованием причин отказа. Оно было разослано начальникам медицинской службы фронтов для ознакомления всех врачей военно-медицинских учреждений до медсанбатов включительно. И. А. Клюсс не выполнил указания ГВСУ и не ознакомил с содержанием письма медицинский состав учреждений армий и фронта.

Из многочисленных служебных писем, которые мне пришлось написать во время войны, я счел нужным упомянуть это письмо. Содержание его было необычным. В нем рассматривались вопросы организации лечения и эвакуация раненых с повреждением весьма важных областей тела. Каждая из них, как известно, имеет свои особенности, которые проявляются в течении ранений и в их осложнениях. Лечение таких раненых и эвакуация их по назначению, особенно по узким специальностям, выделившимся из хирургии, предъявляет особые требования к начальникам медицинской службы. Нельзя грамотно руководить службой, не зная этих особенностей, не изучая их систематически, чтобы при подготовке и в ходе проведения операций создавать условия работы в медсанбатах и госпиталях, позволяющие оказывать раненым своевременную квалифицированную и специализированную хирургическую помощь, не допуская в работе учреждений перегрузок, ограничивающих объем хирургических вмешательств. Не всегда это можно сделать по условиям боевой и медицинской обстановки. Но даже в неблагоприятных условиях можно уменьшить их отрицательное влияние на объем и качество хирургических вмешательств и на послеоперационный уход, если знания специфики течения ранений и тактика действий в сложившейся обстановке преграждают путь к перегрузкам медсанбатов и госпиталей и «валовому» подходу к организации лечения, лечению и эвакуации раненых.

Ход первого этапа описываемой нами операции и тактика действий начальников медицинской службы фронтов и армий в период разгрома 6-й и 8-й немецких, 3-й и 4-и румынских армий находились во взаимосвязи. Восстановление боеспособности и трудоспособности у раненых проходило в благоприятных условиях.

* * *

Наступлению войск 2-го и 3-го Украинских фронтов утром 20 августа предшествовала мощная артиллерийская, а на 3-м Украинском фронте — авиационная подготовка. Противник понес большие потери в людях и боевой технике. Огневая система его обороны в значительной мере была дезорганизована, траншеи разрушены, личный состав морально подавлен, а управление войсками в звене батальон — полк — дивизия нарушилось. Ударная группировка 27-й и 52-й армий 2-го Украинского фронта в первый день наступления прорвала оборону противника северо-западнее Ясс и продвинулась на 16 километров в глубь нее на тридцатикилометровом участке. Во второй половине дня, ранее намеченного срока, была введена в прорыв 6-я танковая армия. Попытка противника локализовать этот удар вводом в бой трех дивизий не увенчалась успехом. На другой день наша ударная группировка углубилась в оборону до 25 километров, и войска левого фланга ее (52-я армия) овладели городом Яссы, а 7-я гвардейская армия, наносившая на правом фланге группировки вспомогательный удар, заняла город Тыргу-Фрумос. В эти два и в последующие три дня боев потери ранеными у нас были ниже ожидаемых.

Войска 37-й и 46-й армий 3-го Украинского фронта, наступавшие на направлении главного удара, в течение первого дня боев прорвали оборону противника юго-западнее Тирасполя и на двенадцатикилометровом участке продвинулись на 11–12 километров. К концу дня общая ширина прорыва достигла 40 километров. К исходу второго дня наступления ударная группировка продвинулась в глубь вражеской обороны до 30 километров. Введенный в прорыв в полосе 46-й армии 4-й гвардейский механизированный корпус в течение суток оттеснил противника на 50 километров.

К исходу 21 августа вражеское командование приняло решение на организованный отход к реке Прут. Но в это же время наши фронты получили директиву Ставки, в которой указывалось на необходимость привлечь все силы и средства к быстрейшему окружению и уничтожению противника в районе Хуши. Боевые действия развернулись на всем фронте ясско-кишиневского выступа. Уже к исходу 24 августа войска 2-го и 3-го Украинских фронтов продвинулись в южном и юго-западном направлениях на 130–140 километров. Согласованными ударами обоих фронтов основные силы 8-й немецкой и 4-й румынской армий были разгромлены, окруженная 6-я немецкая армия фактически перестала существовать. Ее войска были уничтожены или пленены юго-западнее Кишинева, а части 3-й румынской армии были прижаты к морю и прекратили сопротивление. Те же силы гитлеровцев, которым удалось выйти из окружения, были уничтожены войсками 2-го и 3-го Украинских фронтов. Так закончилась 29 августа Ясско-Кишиневская операция.

Быстрый прорыв обороны противника и высокие темпы наступления требовали, чтобы армейские и фронтовые госпитали своевременно продвигались вслед за войсками. Руководство медицинской службы 2-го Украинского фронта 24 августа развернуло в районе Ясс первый госпиталь, а к 1 сентября здесь уже находились 3 ЭГ, 3 ХППГ, 2 ГЛР. 1 сентября управление ФЭП разместилось в Бакэу. В это время в пути на транспорте двух фронтовых автосанитарных рот следовали в Роман 3 ХППГ, 1 ЭГ и 1 ЭП, а на Бакэу шли 2 ЭГ, 4 ХППГ и 1 ГЛР. К исходу 29 августа силы 2-го Украинского фронта вышли на рубеж Плоешти, Урзичены, более 200 километров южнее Бакэу, ближайшего к фронту пункта, куда следовали 7 фронтовых госпиталей. Отдаленность от войск передовой ГБФ оказалась слишком большой. К этому добавлялись трудности, связанные с железнодорожным транспортом. В результате влияние медицинской службы фронта на дальнейший ход обеспечения боевых действий войск в армиях стало ослабевать.

27-я и 52-я армии, наступавшие на направлении главного удара, имели соответственно 6300 и 6000 коек. Из них на 20 августа было занято 2720 и 3750. Санитарные потери в обеих армиях за период с 20 по 31 августа были небольшими: ранеными — 4474 и 6141 человек, а больными — 1010 и 1825 человек соответственно. Самая большая загрузка армейских госпиталей в 27-й армии была 22 августа — 6090 человек, а в 52-й армии 31 августа — 5740 человек. ГБА были способны развернуть в 27-й армии 10 000, в 52-й армии — 9600 коек. Однако это не значило, что в занятости госпиталей и особенно медсанбатов наблюдалась равномерность. Главная причина этого крылась в неодновременности и неравномерности возникновения санитарных потерь. Однако были и причины субъективного порядка. Для иллюстрации приведу данные о загрузке медсанбатов. и госпиталей 27-й армии в отдельные дни.