Жак Жуана - Гиппократ

• Название: Гиппократ
• Автор: Жак Жуана
• Издательство: Ростов-на-Дону: «Феникс», 1997.— 480 с.
• Жанр: Биографии и Мемуары
• Год: 1997
• ISBN: 5-222-00390-6

Открывая эту книгу, вы попадаете в демократическую Грецию V века до нашей эры, когда начинал свою карьеру великий Гиппократ, «отец медицины» и потомок Эскулапа.

За что потомственный врач, уроженец острова Кос, был удостоен священного культа и почему при жизни стал соперником богов? Правда ли, что на приеме у древнего врача все были равны, — и сам император, и простой раб? Кто придумал «Клятву Гиппократа»? Зачем греческие доктора изучали риторику, философию и даже географию? На сотни любопытнейших вопросов отвечает эта книга. А если вы режиссер, попробуйте снять по ней фильм — книга дает невероятно живую и подробную картину из жизни тех времен.

«Гиппократ» не оставит равнодушным ни специалиста, ни просто любознательного читателя.

_{© «Hippocrate» Librairie Artheme Fayard, 1992}

---

Каждая карточка, посвященная болезни или разновидности болезни в «Болезнях» II, 1 составлена по единой схеме: распознание болезни в условном придаточном предложении или в заглавии, семиология, лечение и прогноз (расположенный между семиологией и лечением или после лечения). В «Болезнях» 11,1 схема аналогична, кроме того, что отсутствует лечение. Но есть этиологическое объяснение, основанное на ангиологии переваривания жидкостей. Так как в «Болезнях» 11,1 нет ни одной болезни, которая не была бы описана в «Болезнях» 11,2, мы имеем один из примеров многочисленных параллельных редакций, куда вносятся добавления с целью увязать их с трактатами о болезнях. (Особенно с трактатами «Внутренние заболевания» и «Болезни» III).

Трактат «Болезни» II играет совершенно особую роль в истории диагностики выслушиванием. Он долго был основополагающим текстом для метода под названием «непосредственное выслушивание».

Принадлежность и дата

Трактат «Болезни» II, 2 в том, что касается «синюшной болезни», является параллельной редакцией отрывка работы книдского врача Эврифона, которого цитировал Гален («Комментарии к «Эпидемиям» VI Гиппократа, 1,29). Трактат имеет и другие точки соприкосновения с книдской медициной: рекомендации очищающих средств: молока и сыворотки в зависимости от времени года (гл. 66, 68, 70, 73), «вливание в легкое» для выведения гнря (гл. 47, 50, 52, Гален «О лучшей секте», гл. 10).

Вполне возможно книдское происхождение трактата. Параллельные редакции «Болезней» 11,1 и 2 свидетельствуют об общем происхождении с «Книдскими высказываниями». Материал древний (середина V века). Но корректуры могли быть внесены в разное время. Этиология переваривания жидкостей в «Болезнях» 11,1 свидетельствует о более позднем добавлении, чем в «Болезнях» 11,2.

34. «Болезни» III

Содержание

Как и трактат «Болезни» II (1 и 2), содержит отдельные болезни без общих выводов. Порядок изложения, пожалуй, тоже от «головы до пятки», так как первыми идут болезни головы (гл. 1–4). Болезнь легкого описана в главе 7, а болезнь живота (илеус) в гл. 14. Но этот порядок нарушается: странным образом одна болезнь головы (гл. 8) и одна болезнь горла (гл. 10), ангина, появляются после болезней легкого. Болезни «верхней полости» идут после болезней «нижней полости»: перипневмония (гл. 15), плеврит (гл. 16). Другие упомянутые болезни: летаргия (гл. 5), каузус (гл. 6), френит (гл. 9), желтуха (гл. И), столбняк и опистотонус (гл. 12–13). Трактат завершается списком прохладительных напитков при каузусе.

Принадлежность

Все изложенные болезни представляют параллельные редакции с «Болезнями» II и с «Внутренними болезнями». Книдское происхождение.

35. «Болезни» IV

Содержание

Как и «Болезни» I, И, III, «Болезни» IV являются самостоятельным трактатом (см. ниже «Принадлежность»). Природа человека состоит из четырех жидкостей: флегмы, крови, желчи и воды. От этих жидкостей возникают болезни за исключением тех, которые вызваны насилием (гл. 1 — гл. 32 Литтре). Автор сначала показывает, как уменьшаются и увеличиваются жидкости в теле: живот — источник жидкостей, которые выделяются из пищи и питья; каждая жидкость имеет также свой источник, который сообщается с животом. Голова — для флегмы, желчный пузырь — для желчи, селезенка — для воды и сердце — для крови. Существует четыре пути для выделений жидкостей: рот, ноздри, задний проход и уретра (гл. 2-10; гл. 33–41 Литтре). Здоровье находится в зависимости от цикла пищи, которая выходит на второй день, и жидкостей, которые выходят на третий день. Когда этот цикл нарушается, возникает болезнь. Лихорадка, вызванная нарушением равновесия жидкостей, оценивается по нечетным дням. То же самое касается смерти и воспаления ран (гл. 11–17 — гл. 42–48 Литтре). В конце — общее заключение: существуют три первопричины болезней: плетора, насилие и перемена погоды, которая чрезмерно разогревает или охлаждает. Объяснение лихорадки фиксацией болезнетворной жидкости или ее круговым перемещением (гл. 18–22 — гл. 49–53). Приложение о ленточном черве (гл. 23 — гл. 49–53), о литиазе (гл. 24 — гл. 55), о водянке (гл. 25–26 — гл. 55) с пространным опровержением убеждения, что жидкости проходят в легкие.

Принадлежность и дата

Тот же автор, что у «Зарождения»/«Природы ребенка» и трактата «Женские болезни». В изданиях после Литтре этот трактат печатается после «Зарождения»/«Природы ребенка» с единой нумерацией глав. Конец V — начало IV века.

36. «Женские болезни» I–II;

«Бесплодные женщины»

Содержание

Эти три книги образуют большой сборник о женских болезнях, который Литтре издал с общей нумерацией глав («Женские болезни» 1: гл. 1-109, «Женские болезни» И: гл. 213–249). Эроциен знал этот сборник с тем же делением на два трактата, что и наши рукописи. «Женские болезни (в двух книгах) и «Бесплодные женщины». Современный филологический анализ (Гренземанн) показал, что этот сборник, несмотря на кажущееся единство, разнороден:

а) В этом сборнике есть фрагменты из трактата о «Женских болезнях», написанного автором «Зарождения»/«Природы ребенка» и «Болезней» IV, Этот частично сохранившийся трактат был включен в «Гиппократов сборник» в более позднее время. Основное, что от него сохранилось, находится в «Женских болезнях» I, некоторые фрагменты — в «Женских болезнях» II (гл. 45, начало) и в «Бесплодных женщинах» (гл. 213). Судя по тому, что сохранилось, этот трактат написан в риторической форме. Он начинается с болезней, вызванных менструациями, продолжается болезнями беременных женщин, потом идут несчастные случаи при родах или после них и заканчивается темой бесплодия. Из ссылок, которые делает автор, следует, что «Женские болезни» были написаны после «Зарождения»/«Природы ребенка» («Зарождение» гл. 4, «Природа ребенка», гл. 15, «Женские болезни» I, гл. 57), но раньше «Болезней» IV. Это самостоятельный автор, принадлежность которого к какой-либо медицинской школе доказать нельзя. Тот факт, что он случайно попал в сборник, не доказывает его первоначальную принадлежность к этому сборнику.

б) Остальное содержание состоит в основном из карточек о женских болезнях, схема составления которых аналогична схеме из «Болезней» 11,2 и из «Природы женщины». Есть также и список лекарств. Сюжет о болезнях имеет в своем составе много параллельных редакций (внутри этого сборника и с «Природой женщины»), которые свидетельствуют о существовании одного и того же источника и корректур. Материал книдского происхождения. Хотя материал древний (середина V века), корректура или некоторые из них могут датироваться IV веком.

Специально следует отметить корректуру, которая выходит за рамки карточек о болезнях и добавляет к ним общие соображения (гл. 111: учитывать влияние окружающей среды, времен года, местности, ветров).

37. «Болезни девушек»

Содержание

Очень короткий трактат на двух страницах. Заглавие вводит в заблуждение. В намерение автора не входило обсуждение именно болезней девушек, он хотел говорить о болезнях вообще. Короткое вступление о необходимости знать первоначальное строение природы, чтобы узнать природу болезней. Затем автор начинает обсуждать болезнь, называемую священной (эпилепсия), связанную с психозом и суицидными наклонностями. Женщина подвержена ей больше, чем мужчина. Автор сначала рассматривает случай молодых девушек, на котором останавливается (что объясняет название, данное по традиции) и заканчивает свой сюжет, заметив, что среди замужних женщин наиболее подверженными этой болезни являются бесплодные женщины.

То, как автор вводит свое повествование о священной болезни («сначала»), дает понять, что сохранилось только начало произведения.

Этот трактат представляет двойной интерес: во-первых; физиологическим объяснением священной болезни, которая отличается от того, что дано в трактате «Священная болезнь» (где болезнь названа течением флегмы, спускающимся от головы), во-вторых, пылкой полемикой с прорицателями, которые «обманывают» женщин.

Принадлежность и дата

Несмотря на заглавие, этот трактат не имеет никакого отношения к гинекологическим трактатам. В списке Эроциена его нет. Дата: IV век.

38. «Священная болезнь»

Замечательная монография, посвященная болезни, называемой священной, то есть эпилепсии. Первая часть содержит полемику (гл. 1) против тех, кто считает, что эта болезнь вызвана личным вмешательством божества, и кто лечит ее очищениями, заклинаниями и запретами в режиме. Автор разоблачает их невежество и нечестивость. Для него эта болезнь не более священна, чем другие, и излечима. Во второй части (гл. 2-13) автор предлагает свое рациональное объяснение болезни. Она наследственная и поражает преимущественно людей с флегматическим характером (гл. 2). Она вызвана мозгом, который недостаточно очистился до или после рождения. Два потока флегмы спускаются из головы и производят нарушения в зависимости от мест, куда они направляются (гл. 3–6). Эпилепсия вызывается течениями флегмы, спускающейся из головы по двум большим сосудам, которые идут от печени и селезенки: холодная флегма створаживает кровь и препятствует движению воздуха. Описание приступа эпилепсии (гл. 7). Болезнь меняется в зависимости от возраста: ею болеют дети и старики или те, у кого она с детства (гл. 8-12). Главная причина — изменение ветров (гл. 13). Возвращение к роли головного мозга, источника психологической жизни и разума. Его повреждение влечет за собой помешательство: буйное помешательство вызвано желчью, тихое — флегмой. Критика теории о том, что вместилищем мысли является диафрагма и сердце (гл. 14–17). Заключение: болезнь не более божественна, чем другие. Любая болезнь божественна, поскольку вызывается природными стихиями (холод, солнце, ветры); любая болезнь человеческая, поскольку она излечима. Определение лечения противоположным (гл. 18).