Сергей Чилая - Донор
Скачивание начинается... Если скачивание не началось автоматически, пожалуйста нажмите на эту ссылку.
Жалоба
Напишите нам, и мы в срочном порядке примем меры.
Описание книги "Донор"
Описание и краткое содержание "Донор" читать бесплатно онлайн.
- Господи! - Подумал я. - Нам только не хватает тромбо-геморрагического синдрома перед имплантацией искусственного желудочка.
- Д-девочки! - Неожиданно нежно для себя самого, обратился я к анестезиологам. - Готовьте повторное прямое переливание крови, а мы постараемся остановить кровотечение в ране... За вами вся коагуляционная терапия... Не жалейте донорской крови и медикаментов. Вам поднесут из клиники еще.
- Они там в клинике даже не знают названий тех препаратов, что есть у нас, - Горелик лягнул клинических хирургов, находившихся в операционной.
- Где Д-даррел? - Раздраженно вспомнил я. - Я же говорил, чтоб с-срочно!
- Она дает наркоз у себя в клинике! - Дали тоже начала нервничать.
- Далинька! Мы сейчас не должны сердиться друг на друга. Я, надеюсь, вы понимаете это. Мне н-нужна здесь немедленно моя жена. Мне нужен ее клинический опыт, а не ваши мудрые мозги, задроченные мною. На столе врезает дуба Пол, как бы мы его не называли, а за дверью куча родственников, взвинченных и агрессивных. Хотите, чтобы я п-продолжал?
- Машина давно ждет у дверей клиники Даррел.
- Кто это сказал?
- Я, Кэтино.
- Кэтиноша!. З-звони к ней в операционную. Пусть все бросает и едет сюда. Немедля! Я знаю, что у нее ребенок на столе. А у нас кто, с-суй хобачий?! - я уже кричал, коагулируя и прошивая, прошивая и коагулируя все подряд, забыв, а потом вдруг вспомнив, что надо попробовать остановить развитие тромбо-геморрагического синдрома собственными пальцами, ладонями, головой своей, мозгами, что я умел делать, иногда, и не только останавливать кровотечение, и что в ходе операции я уже готовил себя к этому.
Я напрягся и сильно подумал про Пола и раскрыл хорошо знакомую страницу со схемой-картинкой из монографии своей коллеги по институту "Тромбогеморрагический синдром", изданной много лет назад и увидел вживую, как стали агрегироваться эритроциты в капиллярах, а потом и в мелких сосудах.
- Есть моча, - сказала Дали, проливая бальзам на душу. - С кровью.
- Ну и п-пусть с кровью, главное, что пошла. Let us attend to the business, gentlemen, - сказал я, немного успокаиваясь и уже зная, что с тромбо-геморрагическим синдромом мы справились. - Надеюсь, все понимают, что операция не закончена, - и услышал в предоперационной громкий голос Даррел, отдающий команды направо и налево, голос, который нельзя было спутать ни с каким другим. Она вошла в операционную без халата, в джинсах и деревянных сабо, модных тогда, с фонендоскопом на шее и в серой в рубчик солдатской майке с лейблом "US Army", надетой на голое тело. Эти майки ей нравились почему-то, и она постоянно таскала их у меня... Твердые соски бесстыдно торчали сквозь плотную ткань, демонстрируя независимость и нездешность их владелицы.
- Где ты валялась, дорогуша, т-так долго? Опять ловила колобуса? Спросил я и приготовился к отражению атаки.
Она не обратила внимания на мои слова и склонилась к наркозной карте вместе с Дали. Я часто говорил ей про колобуса. Она не понимала, но никогда не спрашивала, что это такое.
- Продолжайтэ, маальчыкы! - заявила Даррел через минуту. - Все нээ так очэнь плохо, каак мнэ сказаалы в тэлэфон.
Дав несколько коротких команд анестезиологам, она не смогла отказать себе в удовольствии лягнуть меня при публике:
- Ты, Рыжэнкый, до сых пор и нэ поньял, что нэ анэстэзыолог и не можэш командовать своым дэвкам, как и что положить в вэну. Опэрируй! Анэстэзыологы здэсь нэ за того, чтоб выслушывает твоы упрексы и вытырает пот на лыцо илы поправляет лаампы над столом... Ты всех втравыл в этот экспрымэнт с Полом! Знаешь, что творыт за двээрь?
Это было уже слишком. Я набрал воздуха, чтобы заорать и выставить ее, как вдруг Дали, тонко чувствующая напряженность момента, заявила:
- Гомеостаз нормализуется!
Красный свет операционных ламп стал густеть на глазах...
Мы копошились почти час. В условиях искусственного кровообращения, обеспечиваемого газонокосилкой, пустое, без крови, сердце работало довольно прилично, но как только я просил уменьшить производительность наса, давление падало, и никакими медикаментами его не удавалось поддержать.
- У нас есть еще полчаса, чтобы имплантировать желудочек, окончательно с-справиться с кровотечением и отключить г-газонокосилку... Неужто Зяма опять заставит меня шить аорту советскими нитками, - негромко ворчал я, пережимая сосуд.
Операционная сестра вскрыла упаковку и протянула мне импортные иглы:
- Японские. Зяма только что принес...
Я быстро наложил анастомоз, вшив в аорту самый большой сосудистый протез и негромко позвал:
- Горелик! Взгляните, ч-чертов критик!
- Блеск, БД! Доктор Шамвей не сделал бы лучше!
- Т-теперь - входную м-магистраль, - сказал я.
- Может быть, вы пришьете протез к ране сердца или вставите магистраль прямо в раневой канал? - Осторожно начал Горелик. - Все равно этот участок миокарда сокращаться не будет.
Мои руки на мгновение остановились, но тут же продолжили подшивание протеза и, чтобы убедить себя в правильности действий я сказал:
- Не помыкайте, Горелик! Если вам трудно грызть гранит хирургической науки, попробуйте хоть пососать его! -- По операционной прокатился смешок.
Теперь предстояло пройти круглым ножом-кольцом через анастомоз и вырезать кусок ткани сердца на верхушке, чтобы пустить кровоток по магистрали. Процедура прошла гладко и быстро, и я не забыл поблагодарить Господа за хорошую ассистенцию. Минута ушла на подключение желудочка.
- Запускаем желудочек! - громко сказал я. - Пульсация проходит в асинхронном режиме, без кардиограммы. Управление - по первой производной левого желудочка. Как только выйдем на режим, производительность газонокосилки снижаем. Все остальные команды по управлению стиральными машинами дают Горелик и Зураб. С Богом!
В экспериментах на животных с такой производительностью и так эффективно желудочек никогда прежде не работал. Он обеспечивал не только максимальную разгрузку ослабленного сердца, но поддерживал нормальное артериальное давление.
- Тромбо-геморрагический синдром преодолен, кровотечение прекратилось, - сказала Дали, сунув мне под нос последний анализ коагулограммы. - Мочи - больше литра!
- Только не перебдите, Далинька! - взмолился я. - Если после ваших с-стараний полетят тромбы в желудочек и мозги, я п-предпочту привычное кровотечение... Пусть п-поставят "When You're Smiling", - попросил я и тут же услышал занудливый голос Зураба:
- Мембрана в желудочке стала залипать. Нет притока. Затромбировалась входная магистраль. - Голос вколачивал меня в пол операционной, потому что и я, и Зураб, и все остальные понимали, что Дали перебдела и у Пола вместо кровотечения начал превалировать тромботический компонент, еще более страшный, чем геморрагия... И опять этот страшный бледно-розовый цвет операционных ламп.
- Стоп! Нэ суэтыытэс, малчыкы! Гэматокрыт слышком высокый. Сдэлаэм Пола болшэ жыдкым. Это снызыт тромбообразованье, - сказала Даррел и поглядела на анестезисток.
- Только учти, подружка,.. - попытался встрять я.
Я нэ коончыла! - Нервно продолжала она. - Строго дозыруйтэ мэдикамэнты, Далы!
Любимый голос сеял надежду.
- Выходная магистраль затромбирована. Тромбы в кровяной камере желудочка. - Противный голос Зураба возвращал меня в жуткую реальность: необходимость замены затромбированного искусственного желудочка.
Я вдруг увидел, как прилично работавшее сердце остановилось на мгновенье и стало фибриллировать. Все начиналось сначала: требовалась кардиореанимация и смена искусственного желудочка...
- П-пожалуйста, выключите м-магнитофон! - попросил я. - Зураб! Прибавьте п-производительность газонокосилки. Лед в перикард и начинайте качать кардиоплегический раствор.
- На столе лежат два стерильных желудочка, но их производительность ниже, чем у затромбированного, - сказал очередную гадость Зураб и с мольбой посмотрел на меня. Он обожал Пола, подражая ему во всем, даже в манере носить усы и, как тот, никогда не надевал галстук, даже если бы ему грозила церемония вручение Нобелевской премии..
Я отсоединил затромбировавшуюся соковыжималку и, не взглянув на нее, принялся отмывать магистрали от тромбов. Это всегда была мучительно долгая процедура, которая никогда не давала гарантий... Однако Господь в тот день не оставлял меня ни на минуту. Я поменял желудочек и уже готов был дать команду включить привод, как вновь заныл Зураб:
- Производительность этого желудочка ниже реальных потребностей Пола в кровотоке. При нагрузке он не даст нужного объема циркуляции.
- Зураб! З-заткнитесь! Про таких, как вы Мерфи говорил: "Всегда н-найдется человек, который знает, что ппроисходит на самом деле. Его-то и надо уволить!". Не думайте, что вы здесь единственный, к-кто любит его, ворчал я, продолжая работать. - П-постарайтесь понять, что с этим м-маленьким желудочком он не станет играть в футбол... даже с вами. Он будет лежать и после того, как его сердечный выброс придет в норму...
Подписывайтесь на наши страницы в социальных сетях.
Будьте в курсе последних книжных новинок, комментируйте, обсуждайте. Мы ждём Вас!
Похожие книги на "Донор"
Книги похожие на "Донор" читать онлайн или скачать бесплатно полные версии.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Отзывы о "Сергей Чилая - Донор"
Отзывы читателей о книге "Донор", комментарии и мнения людей о произведении.